Balance
PROTOCOLO
EN UNA UNIDAD DE PEDIATRÍA
OBJETIVO
Garzas Cejudo, Eva Mª; Pontes Artacho, Rocío; Campos Mateos-Aparicio, Petra; Torres Gallego-Casilda,Consolación; Padilla Muñoz, Mª Dolores; Famoso Rivallo, Ana Isabel
Servicio de Pediatría. Hospital Santa Bárbara de Puertollano
Implantar el protocolo de medición del balance hídrico en una unidadpediátrica unificando así los criterios de realización del mismo.
METODOLOGÍA
A partir de la revisión bibliográfica y de nuestra experiencia profesional elaboramos un protocolo de medición yregistro de entradas y
salidas de líquidos para posteriormente realizar el balance hídrico en los niños que lo precisen de nuestra unidad.
INTERVENCIÓN
BALANCE HÍDRICO DIARIO: APORTES -- PÉRDIDASAPORTES
PÉRDIDAS
ORINA:
Con pañal : pesada de pañal
Sin pañal: ml en 24 h.
LIQUIDOS IV: Cantidad en ml. en 24 h de sueroterapia + PERDIDAS INSENSIBLES (sudor y respiración):
RN de muy bajopeso: 60-100 ml/kg
líquidos administrados con la medicación + volumen
nutrición parenteral.
Pretérmino: 40-60 ml/kg
RN término- 6 meses: 40 ml/Kg
BEBIDAS Y AGUA: Cantidad en ml. en 24h.
6 meses-5 años: 30 ml/Kg
5- 10 años: 20 ml/Kg
PLASMA: Volumen en ml.
Adolescentes: 10 ml/Kg
CONCENTRADOS DE HEMATIES: Volumen en ml.
ALIMENTACION ENTERAL: Se considera el 80% de la
cantidadadministrada.
HECES NORMALES:
Con pañal: pesada de pañal
Sin pañal: estimación ml de heces
DIARREA:
Severa: 75 ml/kg
Moderada: 50 ml/kg
Leve: 25 ml/kg
SECRECCIONES, FISTULAS Y DRENAJES: ml. en 24 h.OTRAS PÉRDIDAS
FIEBRE: por cada grado superior a 37ºC en 24 h., contabilizar 12% de pérdidas insensibles.
SUDORACIÓN moderada y /o profusa, realizar estimación
Tener en cuenta situaciones comoquemaduras, secuestro de líquido en un compartimento
corporal (acumulación en tubo digestivo en ileo paralítico…), ventilación mecánica.
CONCLUSIONES
La enfermería tiene un papel fundamental en la...
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