Bases biopatologicas

BASES BIOPATOLÓGICAS
CURSO DE MONITOR DE NATACIÓN María Romero Álvarez

7. POLITRAUMATIZADOS
Tipos de lesiones Tipos de lesiones
1.Conmoción 1.Conmoción cerebral cerebral
2.Heridas cuero 2.Heridas cuero cabelludo cabelludo 3.Fracturas craneales 3.Fracturas craneales 4.Hematomas y 4.Hematomas y contusiones contusiones cerebrales cerebrales 5.Lesiones del raquis 5.Lesiones del raquis6.Traumatismos 6.Traumatismos torácicos (volet torácicos (volet
torácico) torácico) 7.Traumatismos 7.Traumatismos abdominales abdominales 8.Traumatismos 8.Traumatismos genitourinarios genitourinarios 9.Traumatismos 9.Traumatismos óseos óseos
Prof. María Romero Álvarez

6.-Traumatismos torácicos
Hay 4 tipos de lesiones por un traumatismo torácico: Lesión de la pared torácica lesión de lospulmones. lesión del espacio pleural lesión de los grandes vasos.
1. LESIÓN DE LA PARED TORÁCICA La mas frecuentes son las fracturas de costillas. Las costillas que mas se fracturan son la 5ª y la 9ª, debido a que están menos protegidas por la musculatura torácica. En las lesiones de la pared torácica también se incluyen el volet costal y las fracturas de esternón. Los signos y los síntomas quecaracterizan las lesiones de la pared torácica son: Dolor Ventilación ineficaz Retención de secreciones. Los pacientes con fracturas de costillas restringen la respiración para limitar el dolor que les causa. El volet costal resulta cuando dos o mas costillas adyacentes, se fracturan por mas de un lugar o cuando el esternón se desprende de la unión condrocostal. La lesión destruye la integridadestructural de la pared torácica y la hace inestable. El segmento desprendido tendrá movimientos paradójicos. El resultado es una reducción de la ventilación, que se manifiesta con un bajo volumen circulante, aumento del esfuerzo respiratorio e hipoxia. Puede requerir estancia en la UCI y precisar ventilación mecánica.

Prof. María Romero Álvarez

2. LESIONES DE PULMÓN Las contusiones y los hematomaspulmonares son las lesiones pulmonares mas habituales. Ambos son problemas frecuentes después de traumatismos torácico o lesiones por aplastamiento torácico. La contusión pulmonar, se define como una lesión por hematoma en el propio tejido pulmonar. Puede producirse obstrucciones de las vías aéreas inferiores. 3. LESIONES DEL ESPACIO PLEURAL Los traumatismos torácico penetrantes y romos puedencausar lesiones del espacio pleural, entre los que se encuentran el hemotórax, Neumotórax y los desgarros traqueobronquiales. Estas lesiones son el resultado de una perforación o laceración de una estructura intratorácica, habitualmente el pulmón o un vaso sanguíneo. El aire o la sangre, se almacenan entre las capas pleurales y reducen la presión intrapleural normalmente negativa ( la hace maspositiva), hasta que parte o todo el pulmón se colapsa. La lesión especifica puede ser: Neumotórax (acumulación de aire) Hemotórax (acumulación de sangre) Hemoneumotórax (acumulación de sangre y aire). A) Neumotórax Hay tres tipos de neumotórax: CERRADO A TENSIÓN ABIERTO B) Hemotórax 4. LESIONES DE LOS GRANDES VASOS Los grandes vasos del tórax: la aorta, las subclavias, el tronco innominado, las arteriascartillas y vertebrales y las venas que la acompañan pueden resultar lesionadas a consecuencia de un traumatismo torácico penetrante o romo. La aorta es la que mas frecuentemente es lesionada. El tipo de lesión puede ser un desgarro de la intima, una rotura parcial o una rotura completa del vaso. Prof. María Romero Álvarez

Shock traumático
FACTORES FACTORES
1. 1. 2. 2. 3. 3. 4. 4. Lahemorragia. La hemorragia. El dolor. El dolor. El factor psiquico (depresión). El factor psiquico (depresión). El factor infeccioso. El factor infeccioso.
Control hemorragia Control hemorragia TRASLADO TRASLADO

Via aérea permeable Via aérea permeable Iniciar RCP (si fuera necesario) Iniciar RCP (si fuera necesario)

Traumatismo craneoencefálico o cervical – Collarín cervical Traumatismo...