Valoración del caso según las 14 necesidades.



1- Presenta respiración dificultosa y disnea (necesidad de respirar normalmente)
2- Caquexia (necesidad de comer y beber adecuadamente)
3- Mantiene relaciones sociales solo con una vecina (necesidad de comunicarse con otros)
4- Tiene heridas en la piel producidas por rascado (necesidad de mantenerse limpio aseado y proteger la piel)
5- Tº es de 39,6 (necesidad de mantener la tº del cuerpo dentro de los parámetros normales)
6- Presenta disartria (necesidad de moverse y mantener la debida postura)
7- Insuficiencia renal (necesidad de eliminar por todas las vías)
8- Se le indican antisépticos yansiolíticos (necesidad de dormir y descansar)
9- El paciente se muestra reacio a seguir las recomendaciones dietéticas (necesidad de aprender a satisfacer la curiosidad que conduce al desarrollo de la salud)
10- Fumador de 2 paquetes por día de tabaco y consumidor habitual de alcohol (necesidad de evitar los peligros ambientales y los daños a otras personas).




Análisis y síntesis de los datos.



Paciente de 68 años, llamado Pedro G., viudo, con dos hijos, uno de ellos es adicto el cual no se conoce su paradero, la otra hija es mujer, vive en una localidad cercana. El paciente solo tiene relación social con una vecina que le realiza las compras y lovisita de vez en cuando.
Ingresa al servicio de emergencias acompañado por la vecina la cual refiere que hace 2 días presenta fiebre, nauseas y vómitos, en el momento de consultar su historia clínica se consta que el mismo no tiene porque nunca hizo ninguna consulta.
Al realizarle la exploración física presento los siguientes síntomas:
Estaba consiente aunque desorientado en tiempo y espacio, presentando confusión, inquietud e irritabilidad, presenta dificultad respiratoria y disnea, la coloración de su piel es amarilla pálida y existen heridas producidas por rascado en su piel, presenta caquexia (desnutrición crónica), escalofríos y dolor [continua]

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