Bioquimica

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Universidad Católica Nuestra Señora de Asunción

Facultad de Medicina
Caso Clínico: Equilibrio Acido Base
12.C
Juan José Villasanti
José Zarza

2012

Oscar, un bebé de 9 meses esinternado de urgencia con un cuadro de deshidratación. Su respiración es algo agitada.

Parámetro en plasma | Valor |
pH | 7.23 |
pCO2 (mmHg) | 25 |
Na+ (mmol/L) | 139 |
K+ (mmol/L) | 3.8 |Cl- (mmol/L) | 112 |
Glucosa (mg/dL) | 108 |
Creatinina (mg/dL) | 1.1 |
Osmolaridad (mosmol/Kg) | 289 |
Lactato (mmol/L) | 0,9 |
Cetoácidos (mmol/L) | Negativo |
Parámetro en orina |Valor |
NH4+ (mmol/día) | 387 |
Cetonas | --- |
HCO3- | 0 |


1. Calcular los valores de [H+], [HCO3-] y [CO2]. Como se encuentran estos valores en relación a lo normal.

Calcular la[HCO3-]/[CO2]. ¿Cómo se encuentra este valor?. Interpretar.

2. ¿Cómo crees que se encontraría el exceso de base en este caso?. Justificar.

3. Identificar las alteraciones clínicas ylaboratoriales. Interpretarlas.

El lactante tiene 9 meses y està con deshidratación y respiración agitada. Con valores de ph y Pco2 disminuidos y de NH4 y CL aumentados.

4. ¿Cuál es el desordenácido-base que presenta el niño? Explicar detalladamente.

 Existe un exceso de ácido en los líquidos corporales o un déficit de bicarbonato.

5. ¿Qué podría sugerirse respecto al origen dela acidosis metabólica en este caso?.

El origen de la acidosis metabolica se da porque el cuerpo y los riñones no excretan el acido sufiente razón por la cual se da el sistema compensatorio.La madre manifestó que su hijo había estado con un cuadro de diarrea intensa los dos últimos días. En la mañana la persona que lo cuida le había dado de tomar un biberón de jugo de manzana; luego delo cual el cuadro fue empeorando.

6. En base a lo manifestado por la madre. ¿Cómo podría interpretarse este cuadro de acidosis metabólica mixta?.

La ingesta de jugo de frutas, rico en...
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