Bioseguridad

Interrelaciones NANDA,NOC, NIC.
Metodología Enfermera.A propósito de un caso.
Mª Luisa Oreja Vázquez
Enfermera Especialista en Salud Mental. Hospital psiquiátrico de Zamudio
Concepción Alegre De Vega
Enfermera Especialista en Salud Mental. Centro de Salud Mental de Galdakao
Resumen
La aplicación del Proceso de Atención de Enfermería permite a las enfermeras prestar
cuidados de una formaracional, lógica y sistemática. Este proceso es un sistema de planificación
en la ejecución de los cuidados de enfermería, compuesto de cinco pasos: valoración, diagnóstico,
planificación, ejecución y evaluación.
La valoración se puede realizar desde diversos modelos de enfermería, el más conocido es la
valoración de las necesidades de Virginia Henderson, sin embargo en Salud Mental se adaptamejor
la valoración a través de los Patrones Funcionales de Marjory Gordon.
El uso de las interrelaciones NANDA, NOC, NIC en la aplicación del Proceso de Atención de
Enfermería permiten a los profesionales disponer de un lenguaje común para comunicar lo que
realizamos: cúales son los diagnósticos formulados, qué resultados esperamos y qué intervenciones
realizamos para conseguirlos.Mostraremos un caso práctico.
Palabras clave: Proceso de Atención de Enfermería, Patrones Funcionales, Metodología
Enfermera, Interrelaciones, diagnósticos, resultados, intervenciones.
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INTERRELACIONES NANDA, NOC, NIC. METODOLOGÍA ENFERMERA. A PROPÓSITO DE UN CASO.
1. Valoración: recogida y organización de los
datos que conciernen a la persona, familia
y entorno. Son la base para las decisiones yactuaciones posteriores.
2. Diagnóstico de Enfermería: juicio o
conclusión que se produce como resultado
de la valoración de Enfermería.
3. Planificación: estrategias para prevenir,
minimizar o corregir los problemas, así
como para promocionar la Salud.
4. Ejecución: realización de los cuidados
programados.
5. Evaluación: comparación planificada y
sistematizada entre el estado de saluddel
paciente y los resultados esperados. Evaluar,
es emitir un juicio sobre un objeto, acción,
trabajo, situación o persona, comparándolo
con uno o varios criterios. Los dos criterios
más importantes que valora la enfermería,
en este sentido, son: la eficacia y la efectividad
de las actuaciones, Griffith y Christensen
(1982).
Desarrollo del PAE
1. La VALORACIÓN del paciente puede serrealizada desde diferentes modelos de
enfermería. Actualmente, el más utilizado
es el de Virginia Henderson, basado en 14
necesidades humanas básicas, no obstante,
en la metodología del caso clínico que
desarrollaremos a continuación, el modelo
elegido es el de los Patrones Funcionales
de Marjory Gordon, debido a que incluye
nuevas tendencias, y además, resulta más
específico para lavaloración en los pacientes
de salud mental. Este modelo enfoca su
atención sobre 11 áreas o patrones con
importancia para la salud de los individuos,
familias o comunidades, las cuales son
interactivas e independientes. Toda esta
dinámica busca la determinación del perfil
funcional del individuo y la localización de
aquellos Patrones Funcionales que están
alterados, o en peligro de alteraciónpara,
posteriormente, determinar un diagnóstico
enfermero que describa esa situación.
Patrones Funcionales de M. Gordon
PATRÓN 1: Percepción–manejo de la salud
Este Patrón describe cómo percibe el propio
individuo la salud y el bienestar, y cómo
maneja todo lo relacionado con su salud, respecto
a su mantenimiento o recuperación.
Por tanto se incluye en él, las prácticas preventivas
detodo tipo, la adherencia a tratamientos
médicos o enfermeros prescritos y la
evitación o control de prácticas sociales perjudiciales
para la salud (consumo de drogas, alcohol,
tabaco, etc.)
PATRÓN 2: Nutricional–metabólico
Mediante la valoración de este Patrón, se
pretende determinar las costumbres de consumo
de alimentos y líquidos, en relación con las
necesidades metabólicas del...