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Nombre: Jesús Manuel Nieto Aguiñaga

Edad: 59 años

Angina Inestable: refería dolor retroesternal a cualquier momento del día incluso en reposo.

Prueba de Esfuerzo – Positiva

Ecocardiograma:

|Válvula Aortica |Inc. Diástole |
|V. Mitral|DD: 56.9 |
| |DS: 38.1 |
| |FE: 60.8 |
||AC: 36 |
| |Tab: 10.3 |
| |PP: 8.9|
| |Tiempo Vel. Max: 49 |
| |Area Valvular Mitral: 3.38 |

Diagnóstico: Corazón estructuralmente sano, no valvulopatías, no HTA, Ritmo sinusal conlesión subendocardica cara lateral, contractilidad segmentaria normal

Tratamiento: Envío

La angina de pecho o angor es un dolor de tipo opresivo que se presenta en área retroesternal causado por un insuficiente aporte de sangre al miocardio. La angina se asocia muy frecuentemente con un riesgo elevado de llegar a sufrir un infarto.

En cuanto a la patogenia pues se refiere al aumento dela demanda de oxigeno por parte del miocardio y es por la ateroesclerosis en las arterias coronarias que no permite un aporte apropiado del mismo ya que esta alterado el flujo y la cantidad de sangre que circula por las arterias.

Existen principalmente dos tipos de angina de pecho que son la estable y la inestable. La angina estable es la cual se presenta principalmente cuando la persona estárealizando alguna actividad física o esfuerzo al igual que puede ocurrir cuando se encuentra en estrés emocional o mental. En el caso de la angina inestable presenta el típico dolor retroesternal a cualquier hora del día y no necesariamente pasa cuando la persona está realizando algún esfuerzo sino que también puede ocurrir cuando está en reposo. La angina inestable debe de tratarse como un caso deemergencia ya que puede llegar a ocasionar rápidamente un ataque cardiaco, ritmos cardiacos peligrosos o incluso la muerte repentina. De igual manera existen dos tipos más de anginas que son la angina de Prinzmetal y la insuficiencia coronaria aguda. La angina de Prinzmetal es una angina episódica en reposo, a menudo con buena tolerancia al ejercicio. Usualmente ocurre durante la noche, y empeoratemprano en la mañana. Se debe al vasoespasmo coronario, aunque suele ocurrir en sujetos con aterosclerosis coronaria obstructiva. La insuficiencia coronaria aguda presenta un dolor dura más de 20 minutos, lo que sugiere el diagnóstico probable de infarto de miocardio. Si no se comprueba la existencia de éste, el cuadro se denomina angina pre-infarto.

El cuadro clínico es como se ha mencionadoanteriormente y es el clásico dolor retroesternal de tipo opresivo y es el principal síntoma que refiere el paciente y es por el cual acude a la consulta.

El tratamiento de la angina estable es la nitroglicerina que se administra por vía sublingual en el momento del dolor o antes de realizar las actividades físicas que predisponen a que se presente el evento doloroso. En el caso de la...
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