Bomberos

Arch Argent Pediatr 2006; 104(4):358-362 / 358

Comunicación breve

Diagnóstico precoz de disfunción
temporomandibular en niños prematuros
Dres. Alicia Simbrón*, Miriam Carranza**, Luis Giambartolomei**,
Pedro Moya*** y María E. Gómez de Ferraris**
RESUMEN
El incesante avance científico y tecnológico, hace
posible la supervivencia de prematuros con peso
inferior a 1.000 g y menores de30 semanas de
gestación. A estos niños se los conoce como recién
nacidos de alto riesgo, ya que tienen grandes posibilidades de morir o de vivir con secuelas o discapacidad. La disfunción temporomandibular puede
presentarse a edades tempranas con cambios articulares que dificultan la succión y deglución, indispensables para subsistir. La mayoría de los estudios
realizados en disfuncionesarticulares temporomandibulares, se relacionan con pacientes de todas las
edades desde niños hasta adultos; sin embargo, es
escasa la información en recién nacidos de alto
riesgo.
En el presente estudio clínico, se incluyeron dos
pacientes prematuros de unidades de cuidados intensivos neonatales, con diagnóstico y tratamiento
inmediatos.
Palabras clave: articulación temporomandibular,diagnóstico, prematuros.
*

Departamento de
Biología Bucal.
Facultad de
Odontología.
Universidad
Nacional de Córdoba.
Hospital Materno
Neonatal de la
provincia de Córdoba.
** Departamento de
Biología Bucal.
Facultad de
Odontología.
Universidad
Nacional de Córdoba.
*** Servicio de
Neonatología.
Hospital Universitario
Maternidad Nacional
(HUMN) Cátedra de
Pediatría. Facultad
de CienciasMédicas.
Universidad Nacional
de Córdoba.
Correspondencia:
Dra. Alicia Simbrón
aliciasimbron@argentina.com
Aclaración de intereses:
Subsidio parcial:
Agencia Córdoba
Ciencia, Res. N° 431/04.

SUMMARY
Continuous technological and scientific advances
allow the survival of a higher number of premature
new-borns with weight of 1,000 g or less, and a
gestational age of 30 weeks or less.These infants are
known as high risk newborns, since they have many
chances of dying, as well as surviving with disabilities.
Temporomandibular joint dysfunction may be
present at early ages with joint changes, that impair
suction and swallowing.
Nearly all the studies performed in temporomandibular joint dysfunction included patients from all
ages, from children to adults; however,information
on high risk neonates is lacking. This clinical study
included two preterm infants from neonatal intensive care units, with their early diagnosis and treatment.
Key words: temporomandibular joint, diagnosis, preterm newborns.

INTRODUCCIÓN
El incesante avance de los conocimientos científicos junto con el constante desarrollo tecnológico, han permitido que un
gran número de niños cuyascondiciones
clínicas al nacer fueron desfavorables,

superen exitosamente la etapa neonatal.
A estos pacientes se los conoce como
neonatos de alto riesgo (NAR), debido a
que presentan una mayor probabilidad
de morir o sobrevivir con secuelas.1
Es necesario planificar un sistema especializado en el seguimiento de los NAR,
con el objetivo de valorar las instancias
madurativas y decrecimiento en estos
pacientes y definir más precisamente el
término de “normalidad”.
Estos niños pueden presentar múltiples
alteraciones en diversos sistemas: nervioso,
respiratorio, cardiovascular, hemodinámicas, articulares, musculares, etc. y requieren
una conducta preventiva para minimizar
las secuelas cuando aparecen, ya sean motoras, sensoriales o intelectuales.2-4
Las disfunciones delcomplejo articular temporomandibular (CATM) pueden
manifestarse en edades tempranas de la
vida produciendo alteraciones específicas,5 por lo que resulta imprescindible
realizar el diagnóstico preciso de estos
desórdenes, a fin de establecer medidas
terapéuticas adecuadas.
En la fisiopatología del CATM se describe la luxación condilar que puede ser
unilateral o bilateral. La etiología se...