Borderline

Páginas: 41 (10113 palabras) Publicado: 20 de diciembre de 2012
International Journal of Psychology and Psychological Therapy, 12, 1, 97-114, 2012 Printed in Spain. All rights reserved.

Copyright © 2012 AAC

Intervenciones psicológicas eficaces para el tratamiento del trastorno límite de la personalidad
Servicio Andaluz de Salud, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España

Carlos Cuevas Yust Ángel Gustavo López Pérez-Díaz*

AbstrActEffective Psychological Therapies for the Treatment of Borderline Personality Disorder. Borderline personality disorder (BPD) is a serious psychiatric disorder in which people suffer from emotional instability, severe emotional distress and behavioral difficulties regarding both the relationship they have with themselves and with others. Attempted suicides are common. There is a lot of researchabout the effectiveness of therapies for this mental disorder. The aim of this review is to show the main empirical studies about psychological interventions for the treatment of BPD. Systematic reviews and clinical trials point to the dialectical-behavior therapy as being the best psychotherapeutic practice for the treatment of people with borderline personality disorder, due to the fact that it canreduce risk of suicide as well as substance abuse. It is thought that cognitive-behavioral therapy might also be an useful approach, although there is less evidence for this; cognitive treatments have not yet shown their effectiveness. Finally, there is evidence that some drugs could significantly improve the therapeutic effects of the psychological treatments used on patients suffering from thisdisorder. Key words: borderline personality disorder, cognitive-behavioral therapy, dialectical behavioral therapy, randomized controlled trial, systematic review.

resumen
El trastorno límite de la personalidad (TLP) se caracteriza por la inestabilidad emocional y las dificultades en la relación con uno mismo y con los demás, siendo habituales los intentos serios de suicidio. El objetivo delpresente trabajo es ofrecer una revisión actualizada sobre las intervenciones psicológicas con mayor evidencia científica en el tratamiento del TLP. Se consideraron los trabajos procedentes de revisiones sistemáticas y de ensayos clínicos aleatorizados recientes. La evidencia científica sugiere la terapia dialéctico-conductual como la opción terapéutica con mayor apoyo empírico, especialmente porsu eficacia sobre la reducción de los intentos de autolisis y el consumo de sustancias. Existe también apoyo empírico, aunque con menor grado de evidencia, para la terapia cognitivo-conductual. Las intervenciones de tipo cognitivo no han demostrado aun su efectividad. Por último, algunas intervenciones farmacológicas podrían mejorar significativamente los efectos terapéuticos de las intervencionespsicológicas en este grupo de pacientes. Palabras claves: trastorno límite de personalidad, terapia cognitivo-conductual, terapia dialéctico-conductual, ensayo clínico aleatorizado, revisión sistemática.

El trastorno límite de la personalidad (TLP) es un trastorno mental y del comportamiento cuya característica principal es la inestabilidad emocional, además del deterioro de la imagen de unomismo y la alteración de las relaciones con los demás
*

Dirigir la correspondencia a: Ángel G. López Pérez-Díaz, Unidad de Gestión Clínica Salud Mental, Hospital Universitario Virgen del Rocío. c/ Avda. Manuel Siurot s/n, 41013 Sevilla, España. Email: angellpd@gmail.com.

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Cuevas Yust

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López perez-Díaz

(Lieb, Zanarini, Schmahl, Linehan y Bohus, 2004). Según la ClasificaciónInternacional de Enfermedades (CIE-10) (OMS, 1999), constituye una condición de sufrimiento psicológico en la que a menudo los objetivos y las preferencias (incluidas las sexuales) son confusos o están alteradas. Existen serias dificultades para controlar las propias emociones, las relaciones son intensas e inestables y el descontrol de impulsos puede llevar a la persona a reaccionar de manera...
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