Brucelosis

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BRUCELOSIS
INFECTOLOGIA

BRUCELOSIS
(FIEBRE DE MALTA, F. ONDULANTE, F. DEL
MEDITERRÁNEO O E. DE BANG )

Enfermedad bacteriana infectocontagiosa causada por
miembros del genero Brucella, es una zoonosis
importante y una causa significativa de perdidas
reproductivas en los animales.

ASPECTOS HISTÓRICOS
Durante la guerra de Crimea (1854-1856) se
observaron numerosos casos de fiebres prolongadas,infección que se extendió a los países del
Mediterráneo, en particular a la isla de Malta.
 En 1861, Marston diferenció por primera vez la
brucelosis de otros cuadros clínicos febriles.




En 1887, David Bruce (cirujano del ejercito británico)
aisló un microorganismo que llamó Micrococcus
Melitensis, a partir de muestras de bazo de la
autopsia de un paciente con fiebre de Malta.

En 1904 y1907, la Mediterraean Fever Commission
estudio la enfermedad de Malta y concluyeron que:
Las cabras nativas eran el reservorio del patógeno.
La leche cruda de cabra era el vehículo de trasmisión
de los animales al ser humano.




En 1895, Bernhard Bang identificó en Dinamarca
Brucella abortus como causa de aborto en el ganado
vacuno.

En 1914, Traum aisló en EEUU Brucela suis a partir
de cerdasque experimentaron aborto.
 En 1920, Alice Evans y cols. Reconocieron la relación
existente entre estos microorganismos y todos ellos
fueron incluidos en un género en honor a Bruce.


En 1950, añadieron Brucella ovis y B. neotomae.
 En 1966, se aisló B. canis a partir de perros de raza.
 Desde 1994, se han aislado miembros a partir de
mamíferos marinos.


CLASIFICACIÓN (DEL PATÓGENO)

Preferencias del huésped natural
Características
del
cultivo,
antigénicas.

metabólicas

El genero Brucella se compone de 10 especies:
(4 capaces de infectar al ser humano)
 B. Abortus (bovinos)
2%
 B. Canis (caninos)
 B. Suis (porcinos)
 B. Melitensis (ovejas, cabras)
98%

y

B.
B.
B.
B.
B.
B.

Ceti (delfines, marsopas, ballenas)
Microti (zorros rojos, roedores de campo)
Neotomae (roedores)Ovis (ovejas)
Pinnipedialis (focas)
Inopinata (..2009..)

PATÓGENO (BRUCELLA)
Cocobacilos pequeños
 Gramnegativos
 No encapsulados
 No esporulados
 Crecen en condiciones aerobias, algunos
requieren CO2 suplementario.


photomicrograph of the
bacterium Brucella melitensis

El antígeno principal de la pared celular SLPS, que contiene antígenos A y M.
 Proteínas de la membrana externa einterna,
desempeñan función en la virulencia.


National Institute of Animal Health
(NIAH)

EPIDEMIOLOGÍA
+ prevalencia en:

Cuenca
mediterránea,
península
Arábiga,
subcontinente indio, Asia central, África, México,
América central y del sur.
 B. Melitensis, causa mas frecuente.


La erradicación en EEUU en 1947, redujo la incidencia
de la infección humana por Brucella a 0.5 casos x
100’000personas.

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA EN
MÉXICO
Estado

x 100’000 habitantes

Sinaloa.

21

Tlaxcala

14.3

SLP

12.6

Guanajuato

8.2

Zacatecas

7.0

NL

5.5

Michoacán

5.1

Sistema único de información
para la vigilancia
epidemiológica.
2011

25-44 años

VÍAS DE TRANSMISIÓN:
1.

2.
3.

Contacto directo con animales infectados o con sus
secreciones a través de cortes o abrasiones en piel.
Inhalaciónde aerosoles contaminados.
Consumo de productos lácteos no pasteurizados.
(Trasmisión persona a persona es infrecuente)

FISIOPATOGENIA
Son patógenos intracelulares facultativos
sobreviven y multiplican en el interior de las células
fagocitarias del huésped

Inhibe función bactericida:
fagolisosómica
Desgranulación de los neutrófilos
Estallido oxidativo

Se localizan en órganos del sistemareticuloendotelial:
 Ganglios linfáticos
 Hígado
 bazo
 Medula ósea
Su adaptación al ambiente intracelular requiere la
presencia de genes de viulencia (operon VirB). Este
codifica un sistema de secreción de tipo IV, necesario
para conseguir nutrientes y replicarse.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Lumbalgia

Fiebre

Síntomas
inespecíficos

Cefalea

Anorexia

Malestar
general

Sudoración
profusa...
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