Bruja karamelo
Uso exclusivo Delegaciones y Subdelegaciones de la Secretaría de Economía y Oficinas Regionales del IMPI. Sello Folio de entrada
Uso exclusivo del IMPI
No. de expediente No. de folio de entrada
Solicitud de Registro de Diseño Industrial, especifique cuál: Modelo Dibujo Industrial Industrial
Antes de llenar la forma lealas consideraciones generales al reverso
Fecha y hora de recepción
Fecha y hora de presentación
I El solicitante es el inventor 1) Nombre (s): 2) Nacionalidad (es): 3) Domicilio; calle, número, colonia y código postal:
DATOS DEL (DE LOS) SOLICITANTE(S) El solicitante es el causahabiente
Población, Estado y País: 4) Teléfono (clave): II 6) Nombre (s): 7) Nacionalidad (es): 8)Domicilio; calle, número, colonia y código postal: DATOS DEL (DE LOS) INVENTOR(ES) 5) Fax (clave):
Población, Estado y País: 9) Teléfono (clave): III 11) Nombre (s): 13) Domicilio; calle, número, colonia y código postal: 10) Fax (clave): DATOS DEL (DE LOS) APODERADO (S) 12) R G P:
Población, Estado y País:
14) Teléfono (clave):
15) Fax (clave):
16) Personas Autorizadas para oír y recibirnotificaciones:
17) Denominación o Título de la Invención:
18) Fecha de divulgación previa ______________________ Día Mes Año 20) Divisional de la solicitud _____________________ Número 22) Prioridad Reclamada: País 19) Clasificación Internacional uso exclusivo del IMPI 21) Fecha de presentación ___________________________ Figura jurídica Fecha de presentación Día Mes Año________________________ Día Mes Año No. de serie
No. Hojas
Lista de verificación (uso interno) No. Hojas Comprobante de pago de la tarifa Descripción y reivindicación (es) de la invención Dibujo (s) en su caso Resumen de la descripción de la invención Documento que acredita la personalidad del apoderado Documento de cesión de derechos Constancia de depósito de material biológico Documento (s) comprobatorio(s)de divulgación previa Documento (s) de prioridad Traducción TOTAL DE HOJAS
Observaciones:
Bajo protesta de decir verdad, manifiesto que los datos asentados en esta solicitud son ciertos.
Nombre y firma del solicitante o su apoderado
Lugar y fecha
Página 1 de 2
IMPI-00-009
Consideraciones generales para su llenado: - Este formato es de distribución gratuita. Se autoriza sulibre reproducción, siempre y cuando éste no sea alterado y sea presentado impreso su anverso (Página 1) y reverso (Página 2) en una sola hoja de papel blanco y en tamaño oficio. - Debe llenarse en idioma español, preferentemente a máquina. No obstante, podrá presentarse con letra de molde, siempre que la solicitud sea legible. La información de la solicitud debe ser requisitada toda por el mismomedio, sin tachaduras ni enmendaduras. - El formato de solicitud por duplicado, debidamente requisitado y firmado en todos sus ejemplares, así como sus documentos anexos, deben presentarse en la Coordinación Departamental de Recepción y Control de Documentos de la Dirección Divisional de Patentes del Instituto Mexicano de la Propiedad Industrial, con domicilio en Arenal # 550, Pueblo Santa MaríaTepepan, Delegación Xochimilco, C.P. 16020, México, D.F., con horario de atención de 8:45 a 16:00 horas de lunes a viernes o en la ventanilla de las Oficinas Regionales del IMPI o las Delegaciones o Subdelegaciones Federales de la Secretaría de Economía. - También podrá remitirse la solicitud por correo, servicios de mensajería u otros equivalentes o, en su caso, presentarse por transmisión telefónicafacsimilar, en los términos previstos en el artículo 5o. del Reglamento de la Ley de la Propiedad Industrial. - Los documentos anexos redactados en idioma distinto al español deberán acompañarse de la traducción correspondiente. - Los documentos anexos provenientes del extranjero, cuando proceda, deberán acompañarse de la legalización o, en su caso, apostilla correspondiente. - En el formato de...
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