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VIII Conferencia Nacional e Internacional de
Calidad en Salud”

BUNDLE en Infecciones Intrahospitalarias

Fecha: 26.Sep.2012

Dr. Jaime Moya
Gerente de Salud

Introducción

- Las infecciones intrahospitalarias ahora llamadas Infecciones Asociadas al
Cuidado de la Salud (IACS – CDC 2008), son un problema de salud
pública, que aumentan la mortalidad del paciente, uso de insumosmédicos, su estadía y los costos hospitalarios.
- A nivel mundial, la OMS señala que en Europa los IACS causan 16
millones de días adicionales de hospitalización y 37,000 muertes y esta
relacionadas con 110.000 muertes adicionales con un costo aproximado de
€ 7 billones anuales, en USA son responsables de aproximadamente
99,000 muertes en el año 2002 y un costo estimado de US$ 6.5 billones enel 2004.

- Los sistemas de evaluación y acreditación nacionales e internacionales
(Joint Comission - Estándar y Elemento Medible. PCI.3) exigen a los
hospitales contar con programas de prevención basadas en el
conocimiento científico actual y con sistemas de vigilancia activos que
verifiquen el impacto de las intervenciones.

Situación a Nivel Mundial
Densidad de Incidencia deInfecciones asociadas al Cuidado de la Salud e
Infecciones Asociadas a Dispositivos en Países con Altos y Bajos Recursos
IACS/1000 díaspaciente
IC95%

Infección del torrente
sanguíneo
relacionada a catéter
central/1000 días

Infección relacionada
a catéter
urinario/1000 días de
catéter urinario

Neumonía asociada a
ventilador/1000 días
de ventilación

-

2.1

3.4

2.9

-

1.32,0

5.1

17.0 (14.2-19.8)

3.5 (2.8-4.1)

4.1 (3.7-4.6)

7.9 (5.7-10.1)

-

7.4

6.1

14.7

42.7 (34.8-50.5)

12.2 (10.5-13.9)

8.8 )7.4-10.3)

23.9 (20.7-27.19

NHSN, 2006-2008. USA

KISS, 2004-2009)

Revisión Sistemática
Países
de
Altos
Ingresos 1995-2010
INICC, 2003-2008, 24
países desarrollo

INICC,
2003-2008,
Países de bajo y
medianodesarrollo,
1995-2012

Fuente: Report on the burden of endemic health care-associated infection worldwide. 2011

Nuestra Situación
Tasas de Incidencia Acumulada y Densidad de Incidencia de IACS según tipo de
infecciones en Servicios de Hospitalización según Categoría. Enero 2008 –
Diciembre 2011
Servicio

Tipo de Infección

Dispositivo/Procedimiento

Categoría
II-2

III-1

III-25.86

13.08

3.63

1.4

2.13

3.97

6.71

3.23

Catéter venoso central

0.86

3.48

2.27

Infección del tracto urinario

Catéter urinario permanente

1.96

4.88

6.45

Ventilación mecánica

6.35

11.27

8.36

Infección del tracto urinario

Catéter urinario permanente

2.92

4.99

6.32

Infección del tracto urinario

Cirugía

6.65

Neumoníaintrahospitalaria

Medicina

Ventilación mecánica

Infección del torrente
sanguíneo

UCI Adultos

Catéter venoso central

Neumonía intrahospitalaria

Neonatología

Infección del torrente
sanguíneo

Catéter urinario permanente

1.34

4.02

4.43

Infección de herida
operatoria

Colecistectomía

0.21

0.67

-

Hernioplastia inguinal

0.59

0.66

-

Partovaginal

0.21

0.47

0.65

Parto cesárea

0.15

0.74

1.49

Parto cesárea

0.78

1.16

4.60

Endometritis puerperal

Gineco-obstetricia
Infección de herida
operatoria
Fuente: Oficina de Epidemiología. DISA V Lima Ciudad

Catéter venoso periférico

Política Nacional de Calidad
Bundle en Infecciones Intrahospitalarias

Tercera Política:
La Autoridad Sanitaria,en su nivel correspondiente, fomenta y difunde las buenas
prácticas de atención de la salud y establece incentivos a las organizaciones
proveedoras de atención de salud que logren mejoras en la calidad de la atención.

Séptima Política:
Las organizaciones proveedoras de atención de salud asumen como responsabilidad
que los establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo bajo su...