Cáncer De Mama

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CANCER DE MAMA

FACTORES PREDISPONENTES
. Menarca precoz
. Nuliparidad
.Anticonceptivos orales
. Tratamiento sustitutivo hormonal
.Embarazo tardío
FACTORES GENETICOS
Este es el resultado de la proliferación anormal de las células antecedidas por una mutación somática a nivel cromosoma
SINDROME BRCA1
En 1990 el Dr. Mc King identifico en BRCA1 como el primer GEN de herencia dominante dela susceptibilidad de padecer cáncer de mama, es un GEN largo con 5592 nucleótidos y codifica una gran proteína 1863 aminoácidos se ha asociado el BRCA1 con los mecanismos a controlar el ciclo celular, se expresa en distintos epitelios del organismo.
SINDROME BRCA2
Se identifico el BRCA2 un segundo GEN de herencia dominante estos importantes descubrimientos han permitido desarrollar pruebas dedetección de riesgo de cáncer de mama ligado al cromosoma 13 el GEN responsable del 25 al 30% de los casos de CA de mama.
MAMOGRAFIA
Exploración diagnostica de imagen por medio de rayos X por medio de la glándula mamaria mediante aparatos denominados mimógrafos.

Es el método para clasificar los hallazgos monográficos en el cual se estandariza la terminología y la sistemática a de mascategoriza las lesiones estableciendo grado de sospecha y asigna una recomendación sobre la actividad tumoral.
BI- RADS 0. Evaluación adicional
BI- RADS 1. Negativo
BI- RADS 2. Benigno
BI-RADS 3. Probablemente benigno
BI-RADS 4. Anormalidad sospechosa
BI-RADS 5. Altamente sugestivo de malignidad
BI-RADS 6. Malignidad conocida
CUADRO CLINICO
-Lesión de los nervios motores
-Dolor óseo
-Linfedemagrave
-Eritema
-Edema del brazo próximo a la tumoración
-Secreción del pezón
-Apariencia piel de naranja
-Retracción del pezón
-Tumoraciones mamarias
ESTADIO CLINICO
Por medio de la valoración TNM este se basa el tamaño del tumor(T) Si el tumor se ha diseminado a los ganglios linfáticos, (N) en las axilas o aun de mayor taño de propagación nodal y metastasico tienen un mayor numero deestadiaje y peor pronostico.
ESTADIO 0. Es una enfermedad pre maligna con marcadores positivos de carcinoma ductal in situ
ESTADIO 1-3. Se define como los inicios del cáncer y potencialmente curables
ESTADIO 4. Se define como un CA en etapa avanzada y/o CA metastasico porque se disemino hacia otros órganos del cuerpo con mayor frecuencia hasta los huesos, el hígado o el cerebro, y se consideraincurable.
TRATAMIENTO
MASTECTOMIA
Se refiere a la remoción quirúrgica de la mama ya sea parcial o total
MASTECTOMIA RADICAL. Es el procedimiento quirúrgico mas extenso y ya no esta mas indicada. La mama se remueve junto a los músculos pectorales mayor y menor y algo de la piel supra yacente y se hace reccion en bloque de todo el contenido axilar incluyendo los ganglios linfáticos mas allá de lavena subclavia.
MASTECTOMIA RADICAL MODIFICADA. En esta se remueve toda la mama e incluye disección axilar, en la cual se incluyen los ganglios linfáticos axilares a niveles I y II .A la mayoría de las mujeres con cáncer invasor de seno se les realiza mastectomía radical modificada.
MASTECTOMIA SIMPLE O TOTAL. Se remueve toda la mama y una pequeña cantidad de piel, pero no se quitan losganglios linfáticos axilares es apropiada para las mujeres con carcinoma ductal in situ y para mujeres que buscan mastectomía profiláctica.

TRATAMIENTO CONCERVADOR DE MAMA(BCT)
Ofrece a las mujeres la opción de preservar la mama sin comprometer la supervivencia, se quita el tumor quirúrgicamente sin remover cantidades excesivas de tejido mamario normal. el tumor debe ser menor a 4 cm.
LUMPECTOMIA.Es el procedimiento que se realiza en el cual hay resección de un tumor de mama que ya esta identificado incluyendo 1mm de tejido sano alrededor del tumor.
CUADRANTECTOMIA. Procedimiento en el cual se extirpa un cuarto de la mama es recomendada en caso de tumores pequeños.
QUIMIOTERAPIA.
El termino quimioterapia se utiliza para describir el uso del tratamiento sistémico administrado a...
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