cabeza y cuello

Semiología de Cabeza
(Examen físico segmentario)

*Regiones donde hay más signos semiológicos:
-SNC.
-Órganos de los sentidos.
-Sistema Respiratorio  nariz y vías aéreas.
-Sistema Digestivo  boca y glándulas salivales.
-Sistema Auditivo y del equilibrio.
-Sistema endocrino.

*Utilizaremos:
-Inspección.
-Palpación.
-Auscultación  ATM.
-Percusión  piezas dentarias y enpatologías de cavidades paranasales.

Cabeza:

*Constituida por:
-Cráneo.
-Cara  Rostro  desde trigion (nacimiento del pelo) hasta mento.
 Cara propiamente tal  desde glabela hasta mento.

*Estudio de la cabeza:
1.- Postura 
-Dada por el tono muscular de los músculos cervicales.
-Debe estar erguido y sin inclinaciones.

*Alteraciones:
-Anteflexión.
-Retroflexión meningitis.
-Lateralidad  tortícolis.




2.-Volumen 
-Dado por el desarrollo del SNC.
-Medición del perímetro cefálico:
-Acorde a la edad.
-Alteraciones +/- 2 DS.
-Normocefalia  cabeza normal.
-Microcefalia  cabeza chica  - 2 DS.
-Macrocefalia  cabeza grande  + 2 DS.

3.- Forma 
CRÁNEO:
-Dada por  el desarrollo del SNC.
 por el crecimiento armónico de lasfontanelas.

-Índice Cefálico  relación entre el largo y el ancho del cráneo.




-Mesocefalia  cráneo normal  IC = 75 – 80.
-Braquicefalia  cráneo corto  IC > 80. Por cierre temprano de la sutura occipital.
-Dólicocefalia  cráneo largo  IC < 75.
-Craneosinostosis  alteración de la forma por el cierre prematuro de las suturas.

CARA:
-Dada por el crecimiento, desarrollo yfunción del hueso y órganos faciales:
-Globo ocular.
-Fosas Nasales.
-Lengua.

- Índice Facial  cataloga el tipo de rostro.




-Mesoprosopo  cara normal  IF = 97 – 104
-Leptoprosopo  cara alargada  IF > 104
-Europrosopo  cara ancha  IF < 97

4.- Movimientos 
En reposo no deben haber movimientos.

­*Alteraciones:
-TICS  movimientos espasmódicos, repetitivos einvoluntarios que afectan a un mismo grupo muscular.
-Signo de Musset  movimientos rítmicos de la cabeza, sincrónicos con el pulso arterial. Se da por insuficiencia aórtica.

Cuero Cabelludo:
-Debe ser regular.
-Hay presencia de cabello 
-Cantidad.
-Implantación.
-Distribución.
-Color.

*Alteraciones:
-Alopecia Androgénica o calvicie  caída irreversible del cabello. Es un fenómenohormonal.
-Alopecia Areata  caída patológica o transitoria del cabello. Ej: por consumo de medicamentos quimioterápicos o inmunosupresores. Se cae el cabello de todo el cuerpo.

Frente:
Zona entre la implantación del pelo y las cejas.

-Frente olímpica  muy amplia y prominente. Típica en:
-Raquitismo.
-Sífilis congénita.
-Hidrocefalia.
Se debe inspeccionar lapiel de la frente y las arrugas que en ella se producen:
-Borramiento de las arrugas de un lado de la frente  parálisis facial periférica.
Aparato Visual:
-Órgano par situado en la cavidad orbitaria.

*Constituido por:
-Aparato de protección 
a) Cejas.
b) Párpados.
c) Aparato Lagrimal.

-Órgano de la visión 
d) Globo Ocular.
e) Nervio óptico

a) Cejas:
-Agrupación pilosa conforma de arco de concavidad inferior.
-Formada por pelos gruesos y de implantación regular y uniforme.

-Entrecejo  separación entre ambas cejas.

-Sinofridia  unión de ambas cejas.

-Hipertricofidia  cejas desordenadas.

-Alopecia Ciliar  pérdida de las cejas.

b) Párpados:
-Son velos musculomembranosos por delante del globo ocular.
-Los párpados superiores son de mayor tamaño ytienen más movimiento.
-Hendidura Palpebral  hendidura producida al entrar en contacto ambos párpados.

*Alteraciones:
-Edema  alteración de la forma palpebral. Puede ser:
-Bilateral.
-Unilateral.

-Blefarocitis  inflamación palpebral.

-Orzuelo  inflamación aguda, estafilocócica, de las glán. de Moll

-Chalazión  engrosamiento inflamatorio crónico de las glándulas de...