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“Ultrasonido en Pediatría”
Asignatura “Seminarios de Ultrasonido y Hemodinámia”

Integrantes: Jorge Oyarzo Nicolás Rubilar Fecha: 20 de Octubre de 2010
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Índice

• Ultrasonido cerebral pediátrico. • Ultrasonido Gastrointestinal ( estenosis pilórica). • Pelvis ( estudio ecográfico de cadera). • Escroto. • Fosita pilonidal.
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Ultrasonido cerebral pediátricoFundamental en el cuidado del recién nacido. Tecnología actual evaluación rápida sin riesgo. Ventajas respecto a otras técnicas diagnosticas. Altamente específica y sensible detección precoz hallazgos y patologías. • Útil seguimiento del tratamiento o de las complicaciones.

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Equipamiento

• Lactante prematuro, se recomienda transductor 7,5 MHz; resolución posible.• 5 MHz , para adecuada penetración sónica en lactante mayor.

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Técnica Ecográfica
• Actualidad exploraciones ecográficas a través de fontanela anterior (susceptible hasta 12 – 14 meses); planos coronal y sagital. • Acoplamiento piel transductor mediante gel.

• Métodos adicionales exploración intracraneal; fontanelas: posterior, posterolateral y foramen magno.
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Abordaje coronal

• Estándar: barrido anterior a posterior, 6 cortes, fontanela anterior; transductor transversal a fontanela

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Abordaje Sagital

• Estándar: Transductor longitudinal, fontanela anterior, angulación o abanico.

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Indicaciones más frecuentes

Alteración cierre tuboneural

Malformación de Chiari
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Agenesia cuerpo calloso
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Malformación de Chiari II
Hallazgos ecográficos Chiari II • Fosa posterior pequeña • Presencia de mielomeningocele • Cerebelo inferior comprimido y desplazado • Astas frontales (VL) típicamente pequeñas • Astas posteriores (VL) grandes (colpocefalia)
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Agenesia de cuerpo callosoHallazgos ecográficos agenesia cuerpo calloso • Ventrículos laterales separados • Astas frontales estrechas • Angulación aguda cuerpos ventriculares y astas frontales en planos coronales • Presencia de colpocefalia
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Hidrocefalia
Mecanismos hidrocefalia

Obstrucción vaciamiento
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Absorción

Producción

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Desequilibrio producción-drenaje• Flujo y drenaje normal

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• Coronal
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• Sagital
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Accidentes hipóxico-isquémicos
ECC, EP, IP, Shock, PCR

A. H-I.

Causal Materna
Maniobras terapéuticas

HMG
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Afección hemodinámica

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Hemorragia Matriz Germinal (HMG)

Subependimaria (HSE)

Intraventricular (HIV)

Intraparenquimatosa (HIP)

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Masas intracraneales

Tumores

Astrocitomas
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Papiloma plexos coroideos
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Quístes

Aracnoideo

Plexo coroideo

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Ultrasonido gastrointestinal pediátrico

• Importante método diagnostico observación tracto GI. • Capacidaddiferenciación capas murales tracto GI. • Ventajas respecto a otras técnicas diagnosticas. • Continua mejora imagen - diagnóstico.

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Equipamiento

• Aprox. 5 MHz , para adecuada penetración ultrasónica.

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Técnica Ecográfica

• Posición paciente Decúbito supino / decúbito lateral derecho. • Planos sagitales. • Técnica permite visualización unión GE •Operador-dependiente • Acoplamiento piel transductor

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• Obtención estómago distendido. • Corte plano medio longitudinal del estómago o, sección transversal próximo a conducto pílorico.

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Errores diagnósticos

• Imagen obtenida muy cercana al conducto pilórico contraído. • Imágenes tangenciales en plano longitudinal músculo parece engrosado • El músculo mide...
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