Cancer bucal

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  • Publicado : 16 de mayo de 2010
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“Diagnóstico oportuno y tratamiento del cáncer bucal”

* Epidemiología.

El cáncer bucal es el 5° cáncer más común en el mundo, de ellos el 40% corresponde al carcinoma de células escamosascon un promedio de sobrevida de 5 años en el 80% de los casos. Afectando a 270,000 hombres por 120,000 mujeres entre la 4° y 5° década de vida.

* Carcinogénesis oral.

Tabaquismo, alcoholismo,masticar y fumar tabaco, exposición al sol, colutorios con alcohol (engrosa la mucosa oral), la caries dental, infecciones virales por VPH, Virus de Epstein-Barr, VHS-1, deficiencia de vitaminas A y B,deficiencia de hierro.

El cáncer mas común se da en la lengua seguida del labio, piso de boca, encía, paladar duro. En hombres el más común es el cáncer de labios, amígdalas, base de lengua,paladar y piso de boca.

* Origen histológico.

Epidermoide, basocelular, verrucoso, melanomas malignos.

* Detección temprana.

Prevención, diferenciar lesiones cancerosas de otras lesionesmal diferenciadas de la cavidad oral con el uso de azul de toluidina al 1% durante 2 minutos y se lava con ácido acético al 1%, citología exfoliativa para observar cambios displásicos o neoplásicos,biopsias que no realiza un cirujano dentista general.

* Lesiones premalignas.

Leucoplaquia: lesiones blancas que no se pueden retirar. Diagnóstico diferencial: candidiasis, liquen plano, nevoblanco.
Eritroplasia: placas rojizas por daños mecánicos que persisten aun quitando la causa.
Displasias: cambios de epitelio.
Patrones de crecimiento: exofítico, endofítico y ulcerado.

*Características clínicas.

Lesiones ulcerosas exofíticas de meses de evolución, exploración de cadenas ganglionares cervicales, halitosis, trismos, sensación de cuerpo extraño, aumento de volumen,lesiones blancas o rojas, sangrado inexplicable, perdida de sensibilidad, sensación de cuerpo extraño en la base de la lengua, dificultad para masticar y deglutir, movilidad dental, dificultad para...
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