Cancer Bucal

Cáncer bucal
El cáncer  bucal es una neoplasia que compromete frecuentemente se presenta en los labios o la lengua y también puede ocurrir en mucosa yugal (mejillas), piso de boca, encías y paladar. El consumo de alcohol y tabaco se asocia con mas del 70% de los casos con cáncer oral. El carcinoma oral de células escamosas (COCE) es el más frecuente de todos los tipos de neoplasias orales, enbase a su grado de parecido con el epitelio normal lo podemos clasificar en tres grados de diferenciación (bien, moderado y pobremente diferenciados). Se ha reportado que según el grado de diferenciación será la agresividad de la neoplasia y pronostico del paciente. En el laboratorio de inmunología a través de estudios in vitro, en modelos animales, estudios epidemiológicos y moleculares depacientes con COCE analizamos la posibilidad de nuevos marcadores moleculares que nos otorguen más información sobre la conducta biológica de esta neoplasia.

Epidemiologia en México
En México, se realizó un estudio en el IMSS entre 1991 y 1995, que tenía como objetivo el describir el comportamiento de la mortalidad global por cáncer, así como la mortalidad específica para las neoplasias malignas apartir de los registros oficiales de defunción de la población adulta derechohabiente del IMSS. Las neoplasias que mostraron los incrementos más significativos fueron de riñón, leucemia, páncreas, próstata y pulmón entre los hombres; y entre las mujeres fue el de colon, mama, páncreas, leucemia e hígado. En ninguno de los sexos se menciona el lugar que ocupa el cáncer de cavidad oral. En 1997 en elInstituto Nacional de Cancerología de la Ciudad de México, se realizó un análisis sobre la epidemiología del cáncer y su creciente demanda de atención medica. Se revisaron diez años de registro hospitalario de cáncer entre 1985 y 1994. No se reportan hallazgos de cáncer oral. Un estudio realizado por la Secretaría de Salud en la Ciudad de México, en el año de 1996, reportó que las neoplasiasmalignas ocuparon el segundo lugar como causa de muerte en la población general, correspondiente a 11.14% del total de decesos para ese año. Se revisaron 121 expedientes de pacientes diagnosticados con carcinoma epidermoide de la cavidad bucal, durante un período de cuatro años 63.63% del sexo masculino y 36.7% del sexo femenino, entre 27 y 98 años de edad. Este tipo de tumores se presenta con mayorfrecuencia en el sexo masculino y las personas mayores de 60 años presentan mayor riesgo. Más del 56% de las lesiones tienen origen en la lengua y los labios, 73.4% de los casos se presentaron en un estadio clínico avanzado

Causas
Los factores de riesgo de cáncer oral son el tabaco, el alcohol y la poli morfología genética que está determinando el metabolismo para la predisposición de lospacientes al cáncer oral. El desarrollo del cáncer también se encuentra asociado con la edad avanzada, así como al sexo. Se presenta una alta prevalencia de estas lesiones en el sexo masculino. La desnutrición también se asocia debido a la deficiencia vitamínica e inmunológica. Las lesiones por cáncer pueden afectar cualquier sitio de la cavidad bucal, sin embargo, se presentan con mayor frecuencia enla lengua, especialmente en los bordes laterales; aproximadamente 2/3 se originan en la cavidad oral y el resto en la faringe.

Síntomas
Los síntomas del cáncer bucal incluyen:
Manchas blancas o rojas dentro de la boca
Una llaga en la boca que no se cura
Hemorragias en la boca
Caída de dientes
Problemas o dolor para tragar
Un bulto en el cuello
Dolor de oído
Los síntomas adicionales quepueden estar asociados con esta enfermedad son:
Sabor anormal en la boca
Úlceras bucales
Dificultad para deglutir
Problemas linguales

Examen físico
Para identificar cualquier alteración morfológica y según lo expuesto en el Programa de Detección del Cáncer Bucal. El examen se ha simplificado en siete pasos aprovechando al máximo la habilidad del examinador. En ellos se dirige el examen a...