Cancer De Cuello Uterino

¿Qué es el cáncer de cuello uterino?
El cáncer de cuello uterino o también denominado cáncer cervical se origina en la mucosa que recubre el cuello uterino. Este cáncer tiene un agente causal conocido e identificado: en el 99% de los cánceres tiene su origen en una infección por HPV (Papillomavirus Humano). Este virus se adquiere por contacto sexual en las primeras relaciones sexuales. Lainfección por HPV tiene una alta prevalencia entre los adolescentes, alcanzando el máximo de frecuencia, entre los 20 y 25 años (25%), para luego ir disminuyendo rápidamente a menos del 10% a partir de los 35 años.



Causas y factores del cáncer de cuello uterino:
Los factores de riesgo de cáncer cervical están relacionados con características tanto del virus como del huésped, e incluyen:2
múltiples compañeros sexuales;
 una pareja masculina con muchas compañeras sexuales presentes o pasados;
 edad temprana en la primera relación sexual;
 elevado número de partos;
 infección persistente con un VPH de alto riesgo (como VPH 16 o 18);
 infección por VHS tipo II y otras ITSs (como marcadores de promiscuidad sexual)
 inmunosupresión;
 ciertos subtipos de HLA (antígenosleucocitarios humanos);
 uso de contraceptivos orales;
 uso de nicotina.
Como ya se ha indicado, hoy se sabe que prácticamente el 100% de los casos de cáncer de cérvix y sus lesiones precursoras (ver más adelante) están causadas por la infección por serotipos de alto riesgo del VPH, sobre todo el VPH-16 y el VPH-18. Se trata de un virus de transmisión sexual, y de ahí que la enfermedad sea másfrecuente en mujeres que tuvieron múltiples parejas sexuales o que empezaron a tener relaciones sexuales pronto. También explica que sea más frecuente en sujetos inmunodeprimidos, como las mujeres con SIDA. En general, las tasas de progresión de las lesiones precancerosas no son uniformes, y aunque sobre todo VPH 16 está asociado con un riesgo elevado, es difícil predecir la evolución en una persona enparticular. El riesgo de desarrollar cáncer depende sólo en parte del subtipo de VPH, ya que también depende del estado inmunológico de la persona y de condiciones ambientales. La progresión hacia carcinoma invasivo, si llega a ocurrir, puede ocurrir en pocos meses o producirse durante más de una década.2

¿Cómo se desarrolla el cáncer de cuello uterino?
Las células de la superficie del úteromuchas veces se transforman en células anormales pero sin llegar a ser cáncer. Los investigadores creen que algunos cambios anormales de las células del cuello uterino son el primer paso en una serie de lentos cambios que llevan al cáncer años más tarde. Con el paso de los años los médicos han usado diferentes términos para referirse a
los cambios anormales en las células y en la estructura delos tejidos de la superficie del cuello. Un término que se usa en la actualidad es Lesión. Lesión Intraepitelial Escamosa (SIL). La palabra lesión se refiere a un área de tejido anormal, e intraepitelial significa que está ubicada solamente en las células de la superficie de la mucosa. Los cambios en estas células pueden dividirse en dos grandes categorías:
• SIL de bajo grado: se refiere acambios precoces en el tamaño, la forma y el número de células que componen el epitelio de superficie del cuello uterino. Algunas lesiones intraepiteliales de bajo grado desaparecen espontáneamente.
• SIL de alto grado: significa que hay un número mayor de células precancerosas. El aspecto es muy diferente de las células normales. Como el SIL de bajo grado estos cambios precancerosos ocurrensolamente en el epitelio de superficie del cuello uterino.

¿Cómo prevenimos el cáncer de útero?
Debido a que la forma más común de cáncer de cuello uterino comienza con cambios precancerosos, hay dos formas de detener el origen de esta enfermedad. Una manera consiste en encontrar y tratar lo pre cánceres antes de que se tornen en verdaderos cánceres, y la otra manera es prevenir los pre cánceres...