Cancer de mama

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Brandan y Villaseñor, Cancerología 1 (2006 ): 147-162

Detección del Cáncer de Mama: Estado de la Mamografía en México
María Ester Brandan 1 y Yolanda Villaseñor Navarro 2
1 Instituto de Física, Universidad Nacional Autónoma de México. 2 Instituto Nacional de Cancerología.

Resumen•

Abstract• Breast cancer presents the highest frequency and mortality among women cancers. This paperreviews scientific and public information relative to breast cancer detection procedures, in particular, screening mammography. The 2006 situation in Mexico, for breast cancer morbility and mortality, relevant legislation, quality and quantity of mammographic studies, is presented. We conclude that the present conditions are worrisome, due to the lack of trained personnel and equipment. The expectedbeneficial health results from the 1997 and 2003 Official Mexican Regulations, aimed at controlling mammographic equipment performance and the disease diagnosis, do require sustained actions to overcome the detected deficiencies. Key words: Breast cancer, detection, mammography, Mexican regulations.

E

L CÁNCER DE MAMA es el más frecuente y de mayor mortalidad entre las mujeres del mundo. Eneste trabajo se revisa información científica y pública respecto de los procedimientos de detección del cáncer de mama, con énfasis en el uso de mamografías de escrutinio. Se presenta la situación mexicana en 2006, en cuanto a morbilidad y mortalidad por cáncer de mama, legislación asociada, calidad y cantidad de los estudios mamográficos. Se concluye que la situación actual es preocupante debido acarencias de personal capacitado y equipamiento. La publicación en 1997 y 2003 de Normas Oficiales Mexicanas relativas a los requisitos técnicos de funcionamiento de los mastógrafos y al diagnóstico de la neoplasia requiere de acciones sostenidas para garantizar que se obtengan los beneficios deseados en la salud de la población. Palabras claves: cáncer de mama, detección, mamografía, legislaciónmexicana.



Correspondencia a: María Ester Brandan Instituto de Física, UNAM. A.P. 20-364 México, 01000 D.F. Correo electrónico: brandan@fisica.unam.mx

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Introducción• El cáncer de mama es actualmente el cáncer más frecuente y el de mayor mortalidad entre las mujeres del mundo (1). El número de fallecimientos por esta causa se ha duplicado en 22 años, y afecta tanto a los paísesindustrializados como a los menos desarrollados. El panorama epidemiológico de esta patología en la población mexicana se transformó en los últimos 50 años y el cáncer mamario ha pasado a ser un problema de salud pública. Sus principales factores de riesgo conocidos están asociados a la exposición prolongada a estrógenos, son indicadores de estilos de vida y patrones reproductivos, y por estoresultan difíciles de modificar. Reducir la mortalidad requiere, entonces, mejorar la detección temprana y las estrategias de tratamiento (2,3). Entre los procedimientos de detección, que incluyen también la autoexploración y el examen clínico, la mamografía es la única técnica que puede ofrecer una detección suficientemente oportuna. En México, donde la mayoría de los tumores malignos de la mama sondiagnosticados en etapa avanzada (4), las mamografías se han utilizado casi totalmente con fines de diagnóstico. En 2003 se publicó una Norma Oficial Mexicana (5) que abre la posibilidad para un programa de escrutinio poblacional que instrumente el uso de las mamografías como herramienta de detección. Este trabajo describe las principales características de la enfermedad y los procedimientos para sudetección. Se revisa el uso de las mamografías en el país, discutiendo los factores técnicos y humanos que determinan su exactitud y calidad. El Cáncer de Mama• El cáncer de mama es una enfermedad en que se desarrollan células malignas en los tejidos de la mama. La glándula mamaria se compone de lóbulos y lobulillos conectados mediante conductos, y esta enfermedad afecta a una, o ambas, de las...
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