Cancer de piel

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Carcinoma Basocelular
María Luz Negrin-Diaz
Dermatóloga. Profesora Asistente de la Cátedra de Histología Normal y Embriología de la Escuela de Medicina “Luis Razetti”, Universidad Central de Venezuela. Caracas, Venezuela. E-mail: negrinml@gmail.com

El Carcinoma Basocelular es el tumor maligno más frecuente en la piel humana, especialmente en la raza blanca y en personas mayoresde 60 años. Conocer su comportamiento clínico e histológico, permite aplicar la conducta terapéutica mas adecuada para cada paciente. El propósito de este artículo es revisar la epidemiología, los factores de riesgo, etiopatogenia, características clínicas e histologicas; así como, las distintas modalidades terapéuticas. Palabras clave: Carcinoma Basocelular, epidemiología, factores de riesgo,clinica, histología, tratamiento.

Resumen

Basal Cell Carcinoma
Basal cell carcinoma is the most frequent type of human skin cancer, afecting mainly white people and patients older than 60 years of age. The knowledge of the clinical and histological aspects of it, allows the best therapeutic approach for each individual case. The aim of this study is to review the epidemiology, risk factors,etiology, clinical and histopatological aspects as well as the therapeutic approaches for this pathology. Key words: Basal Cell Carcinoma, epidemiology, risk-factor, clinical and histopalogical aspects, treatment.

Abstract

El Carcinoma Basocelular (CBC) o Carcinoma de Células Basales es una neoplasia cutánea de malignidad limitada, crecimiento lento y poca capacidad para dar metástasis1. A lolargo del tiempo ha recibido varias denominaciones tales como Ulcus rodens, Epitelioma malpighiano de Darier, Epitelioma anexial de Foot y Masson, Epitelioma epidermoide de Lacassagne, Basalioma y Epitelioma basocelular2. Los CBC junto con el carcinoma espinocelular (CEC), forman parte de los carcinomas cutáneos no melanomatosos (CCNM)3, los cuales aumentan su incidencia día a día en el mundoentero4. Específicamente el CBC, es el tumor más frecuente de todas las enfermedades malignas de la piel5,6; por su lento crecimiento se asocian con baja mortalidad, pero un pequeño porcentaje de estos tumores, pueden desarrollar recurrencia local o metástasis7,8. Localmente puede ser muy agresivo; si no es tratado a tiempo, este carcinoma tiene la propiedad de destruir los tejidos vecinos, causandoulceración e invadiendo en profundidad cartílago y hueso9,10. Su alta frecuencia lo convierte en una patología de gran interés e importancia para la ciencia médica; por este
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Introducción

motivo, el CBC ha sido y sigue siendo objeto de estudio en distintos lugares del mundo, para conocer aun más sobre su comportamiento clínico, factores de riesgo y características histológicas. Existecierta controversia al querer clasificar los CBC, desde el punto de vista clínico e histológico, existiendo muchas clasificaciones que resultan poco prácticas a la hora de determinar los propósitos terapéuticos con criterios uniformes11. El Comité de tipificación histológica de los tumores de piel de la Organización Mundial de la Salud, define al CBC como un tumor de invasión local y crecimiento lento,que rara vez produce metástasis; cuyo origen son las células epidérmicas de los folículos pilosos o las células basales de la epidermis12. Los primeros reportes sobre la existencia del CBC se remontan a estudios realizados hace más de 4000 años, en esqueletos de momias del antiguo Egipto2. Durante el Siglo
Dermatología Venezolana. Vol. 46, Nº 1, 2008

Definición

Historia

Revisión
XIV,se le conoció como “noli-me-tangerec” que significa: no deseo que me toques13. En 1927, Jacob lo describe como una úlcera en la cara de crecimiento muy lento, bordes peculiares que recuerda a la mordedura de una rata, por lo que se llamó “ulcus rodens”; de naturaleza incurable si no se extirpa y sin afectación de los ganglios linfáticos2. El término de epitelioma basocelular o de células...
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