Cancer

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  • Publicado : 14 de enero de 2011
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Frecuentemente es una anemia normocítica y normocrómica, aunque también puede ser microcítica e hipocroma (20-50 por ciento). Es hipoproliferativa con reticulocitos bajos.
El hierro sérico y losniveles de transferrina están descendidos. El índice de saturación de la transferrina está ligeramente descendido (10-20 por ciento), menos que en la anemia ferropénica que es menor del 10 por ciento.La ferritina sérica está aumentada o es normal, pero dado que es un reactante de fase aguda, puede no reflejar fielmente el hierro de deposito y se puede dar el caso de depósitos de hierro bajos conferritina normal. En el caso en que la ferritina sérica sea normal, se puede determinar los niveles séricos del receptor soluble de la transferrina. Los receptores de la transferrina se expresan enlos precursores eritroides y están muy elevados en la anemia ferropénica y menos en la AEC; puesto que en la anemia ferropénica existe una hiperplasia eritroide, aumentan aún más los receptores de latransferrina. Por tanto, unos niveles de receptor de la transferrina elevados se correlacionan con unos depósitos medulares bajos de hierro. Si la ferritina está disminuida es indicativo de depositomedular bajo de hierro.
Suele aparecer en el curso de diversas enfermedades, cuya característica común es el carácter inflamatorio, aunque no forzosamente crónico, por lo que se le conoce también comoanemia inflamatoria. En general, esta es moderada, y prácticamente asintomática, por lo que al principio no requiere tratamiento. Su carácter casi siempre normocítico, hace que muchas veces seadifícil de distinguirla de otras causas de anemias, con las que se debe establecer el diagnóstico diferencial.
Este puede verse facilitado por la existencia de las alteraciones de algunas pruebas directasdel metabolismo del hierro tales como el descenso de las sideremias con Ferritina normal o aumentada. La CTST y el IST normal o solo ligeramente disminuido, y la característica disociación entre el...
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