Cancer
¿Es el cáncer una enfermedad moderna?
Se han encontrado tumores en los huesos
fósiles de dinosaurios En momias humanas, en Egipto y Perú Descripciones (2000-1500 a.c.) en Ramayana (India) y papiro egipcio Ebers Galeno (131-203 d.c.) acuña el nombre por la forma de cangrejo de los tumores de mama (Definitiones medicae).
¿Es más abundante ahora?
La epidemiología esreciente (s. XX)
La esperanza de vida ha aumentado en países en
desarrollo y desarrollados Es una de las cinco primeras causas de defunción Sólo en la Unión Europea (1990) había 1,292,000 nuevos casos de todas las formas de cáncer Para 1995 se calculaba que en el mundo, 4.3 millones de personas morían por esta enfermedad
¿Es el cáncer uno o múltiples padecimientos?
Diferentespadecimientos reciben ese
nombre
Aunque comparten mecanismos
desencadenantes comunes
Las manifestaciones clínicas y la terapia que
cada tipo de cáncer requiere son diferentes
¿Múltiples padecimientos?
Carcinomas (epitelio, sub-epitelio): pulmón,
intestino grueso, mamas, tiroides y cuello uterino
Leucemias (médula ósea) y linfomas (ganglios
linfáticos)
Sarcomas, sonlos más raros: tejido conectivo,
músculo.
¿Qué causa el cáncer?
Los factores externos (ambiente, estilo de vida
[epigenética], azar) Los factores internos (herencia) Ambos tipos de factores pueden producir una serie de cambios genéticos en la célula (que se acumulan hasta en 20 años) y consisten en:
1.
2.
3.
Inicio Promoción Progresión
El cáncer es fundamentalmente unaenfermedad genética
Los agentes que las provocan son físicos y
químicos o biológicos
La mayoría de los químicos cancerígenos son
genotóxicos
Principalmente es consecuencia de
mutaciones en células somáticas
“Los cánceres” son dependientes de la pérdida del Control del Ciclo Celular
Los agentes que los provocan son físicos,
químicos o biológicos
La mayoría de losquímicos cancerígenos son
genotóxicos que provocan mutaciones y recombinaciones en células somáticas
Algunos otros, como el estrés oxidativo y la
sacarina, modifican la comunicación entre las células y causan modificaciones epigenéticas.
¿Qué factores externos son críticos?
En la inmensa mayoría de los cánceres los
virus no son la causa Diversos factores ambientales son causa deriesgo: a) Físicos: UV, rayos X, radón, rayos gamma b) Químicos: humo, alimentación, alcohol, medicamentos, contaminantes, ocupaciones, etc.
¿Cuál es la tasa basal de mutación?
La tasa de mutación basal (espontánea) es de 10 -6 a
10-7 por gen/ división celular Los mecanismos de reparación la disminuyen a 10 -9 En el humano ocurren 1016 divisiones celulares en el transcurso de lavida Cada gen puede tener una mutación en más de 109 ocasiones independientes Las células dañadas
son destruidas por el sistema inmune entran en apoptosis
¿Cómo se comportan las células normales?
Se dividen sólo cuando se necesitan nuevas células
para el tejido específico: células madre, progenitoras y diferenciadas.
Detienen su división cuando ya no esnecesaria Tienen un periodo de vida específico Entran en apoptosis a un tiempo o daño dado Mantienen su diferenciación Ocupan el o los espacios que les corresponden No invaden otros tejidos
¿Y las células cancerosas?
Se dividen sin control e indefinidamente
Producen células con alteraciones iguales
o en número mayor No entran en apoptosis Se desdiferencian Invaden tejidosaledaños o distantes reservados para otras células o tejidos
¿Cómo se estudian?
Los estudios epidemiológicos relacionan los
factores que se correlacionan con la incidencia de ciertos tipos de cáncer
Un factor importante, determinado por dichos
estudios, es que es más importante el sitio donde se vive, que el sitio en donde se nació
¿Varían los tipos de cáncer según el país?
En...
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