Candidiasis en recien nacido

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TABLA DE CONTENIDO

1 JUSTIFICACION 4

2 DEFINICION 4

3 OBJETIVOS 4

3.1 GENERAL 4
3.2 ESPECIFICOS 4

4 POBLACIÓN OBJETO 5

5 CARACTERÍSTICAS DEL SERVICIO 5

6 ATENCIÓN DEL RECIEN NACIDO CON CANDIDIASIS 5

6.1 ETIOLOGIA 5
6.1.1 MICROBIOLOGIA 5
6.2 EPIDEMIOLOGIA 7
6.3 FISIOPATOLOGICA 7
6.4 CLINICA 8
6.4.1 FORMAS DE PRESENTACION CLINICA: 8
6.4.2FACTORES DE RIESGO 9
6.4.3 MANIFESTACIONES CLINICAS 9
6.4.4 CANDIDIASIS SISTEMICA 12

7 FLUJOGRAMA 15

8 BIBLIOGRAFIA 16

GUIA DE ATENCIÓN HOSPITALARIA DE CANDIDIASIS EN EL RECIEN NACIDO

JUSTIFICACION

Debido a los grandes avances en el manejo de los prematuros, lo que ha hecho que disminuya en forma importante la mortalidad, hace también que se incrementen la enfermedades quese derivan de las estancias prolongadas en la unidad neonatal , de sus procedimientos invasivos y del uso prolongado de antibióticos. una de estas entidades es la candidiasis que cada vez se incrementa más en nuestras unidades y que presenta una alta mortalidad.

DEFINICION

La presencia de cándida en el recien nacido con clínica de infección sistémica en pacientes especialmente susceptiblescomo son los pretérmino en cuidado intensivo, con catéteres centrales y uso prolongado de antibióticos.

OBJETIVOS

1 GENERAL

La búsqueda y el diagnóstico lo mas rápido posible de los pacientes en riesgo de infectarse por este gérmen pues de esto depende la disminución de la mortalidad.

2 ESPECIFICOS

Una vez detectado el germen en una de los sitios que comprometen al reciennacido, iniciar el tratamiento integral por parte del personal médico y paramédico, para que estos pacientes evolucionen lo mejor posible y evitar así la mortalidad y las secuelas que se presenten.

POBLACIÓN OBJETO

Atención y manejo de pacientes con riesgo de candidiasis sistémica que llegan a la unidad neonatal remitidos o nacidos en la institución.

CARACTERÍSTICAS DEL SERVICIO

Launidad de recién nacidos consta de un área de 120 metros cuadrados y maneja cuatro secciones de acuerdo a la complejidad del paciente: 4 incubadoras de cuidado intensivo, 8 incubadoras de cuidado intermedio ,16 cunas de cuidado básico y cuatro incubadoras de aislamiento; cuenta con ventiladores, incubadores monitores y bombas de infusión suficientes para cubrir esta tres secciones.
Desde elpunto de vista de personal está conformado por la Jefe del servicio y un grupo de especialistas en pediatría, con algunas subespecialidades y con experiencia de más de 5 años en neonatología; con un cubrimiento de un pediatra las 24 horas del día.

En cuanto al personal de enfermería contamos con dos enfermeras jefes y tres auxiliares de enfermería que cubren cada turno; enfermeras que tienen unentrenamiento mayor de 5 años en el área de cuidado intensivo neonatal.
Nuestro equipo de apoyo está conformado por: cirujanos pediatras, cardiólogos pediatras con ecocardiografía que se realiza en la cama del paciente, genetista, neurólogo quienes prestan su servicio las 24 horas del día.

ATENCIÓN DEL RECIEN NACIDO CON CANDIDIASIS

1 ETIOLOGIA

El agente causal es la cándida quepresenta varias características microbiológicas que son:

1 MICROBIOLOGIA

• Género: CANDIDA. Deuteromiceto. No - fase sexual.
Morfología: Blastoporos. (*) C. de levaduras (3 a 6 Micras).
Clamidosporas. (7 a 17 micras).
Pseudo micelios. (*) Hifas.

Hay 80 especies; de estas solo 5 son de importancia. Hay 10 que producen enfermedades.
• Cándida Albicans: es la causante del 80 -90% de las infecciones.
• Cándida Stellatoidea, Cándida Tropicalis, Cándida Krusei, Cándida Parapsilosis.
• Cándida Guillermondil, Cándida Pseudotropicalis, Cándida Glabrata, Cándida Lusitanie.
• Cándida Rugosa (2 ultimas en Venoclisis).

Se caracteriza por ser una Levadura en gemación gram positiva.
Su aislamiento se realiza en medios comunes de cultivo. Puede necesitar varios días...
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