capitulo 1

Páginas: 3 (657 palabras) Publicado: 28 de marzo de 2014
Domínguez Quintero Giovanni Francisco.
Resumen de la biblioteca Cochrane
1. ¿Cuál fue el objetivo de la revisión?
Realizar una revisión sistemática de los ensayos controlados aleatorios (ECAs)que evalúan la eficacia de la ayuda a las personas que deben decidir sobre tratamientos difíciles o la participación en pruebas de detección.
2. ¿Cuáles fueron los resultados principales?
Estaactualización agregó 25 nuevos ECAs, con lo que se alcanzó un total de 55. En 38 (69%) se usó al menos una medida que correspondía con un criterio de efectividad del IPDAS: atributos para la decisión:puntuaciones de conocimiento (27 ensayos), percepción exacta del riesgo (11 ensayos), y congruencia de valores con la opción elegida (cuatro ensayos); y atributos del proceso de la decisión: sentirseinformado (15 ensayos) y sentirse claro acerca de los valores (13 ensayos).
Esta revisión confirmó los siguientes resultados de la revisión anterior (2003). Las ayudas en la decisión funcionaron mejorque las intervenciones de la atención habitual en cuanto a: a) mayor conocimiento (DM 15,2 de 100; IC del 95%: 11,7 a 18,7); b) menor conflicto en la toma de decisiones relacionado con el sentimiento deno estar informado (DM -8,3 de 100; IC del 95%: -11,9 a -4,8); c) menor conflicto en la toma de decisiones relacionado con sentirse poco claro sobre sus valores personales (DM -6,4; IC del 95%: -10,0a -2,7); d) menor proporción de personas que fueron pasivas en la toma de decisiones (RR 0,6; IC del 95%: 0,5 a 0,8); y e) disminución de la proporción de personas que permanecieron indecisas despuésde la intervención (RR 0,5; IC del 95%: 0,3 a 0,8). Cuando se compararon las ayudas para tomar decisiones más simples con las más detalladas, hubo una mejoría relativa significativa en elconocimiento (DM 4,6 de 100; IC del 95%: 3,0 a 6,2), y hubo algunas pruebas de mayor acuerdo entre los valores y la elección.
En esta revisión se pudo explorar el uso de la probabilidad en la ayuda en la...
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