Cardiologia

UNIVERSIDAD AUTONOMA BENITO JUÁREZ DE OAXACA.
FACULTAD DE MEDICINA Y CIRUGIA

CATEDRATICO:
DR. JOAQUIN GERÓNIMO BERNAL PEREZ

APUNTES DE LA CLASE DE CARDIOLOGÍA DEL CUARTO AÑO DE LA CARRERA DE MEDICO CIRUJANO

CURSO SEPTIEMBRE 2004 A JUNIO DEL 2005

INDICE.

1. EMBRIOLOGIA
• Origen del corazón, aurícula primitiva, seno venoso, bulbo cordis, ventrículo primitivo.
•Septación; auricular, septum primun y septum secundum, fosa oval, canal AV, cojinetes endocardicos, septacion ventricular, tronco cono, torsion del asa bulbo ventricular.

2. ANATOMIA
• Aurícula derecha e izquierda, músculos pectineos, ventrículo derecho e izquierdo, septum auricular y ventricular, cresta supraventricular, músculos papilares y cuerdas tendinosas, válvulas AV y sigmoideas.• Patrón coronario, seno coronario, relación aorto-pulmonar, ligamento o conducto arterioso.
• Pericardio.
• El corazón a nivel microscópico: miofibrillas, actina, miosina, sarcomera.
• Biofísica: troponina, tropomiosina,
• Bioquímica de la contracción.

3. FISIOLOGIA
• Propiedades del corazón: automatismo, conductividad, excitabilidad e inotropismo..
• Periodorefractario y periodo vulnerable.
• Ley de todo o nada, suma de estímulos y fenómenos de escalera.
• Ley de starling y de la Place.
• Ruidos cardiacos, presiones intra cardiacas,
• Ciclo cardiaco ,volumen por latido, gasto cardiaco, índice cardiaco, trabajo de corazón .
• Electrofisiología: teoría del dipolo, circulación arterial, venosa y capilar.

4. HISTORIACLINICA
• Interrogatorio: angina, disnea, palpitaciones, edema, cianosis, tos, sindrome vasculo-espasmodico, sincope, fatiga.
• Palpación del área cardiaca: levantamientos, trhill, chasquido de cierre, características del ápex. Pulso yugular, pulso carotideo, pulsos periféricos.
• Auscultación: primer ruido, Segundo ruido, tercer ruido, cuarto ruido, galope, ruidos expulsivos, click yfrote. soplos (sistólicos, diastólicos y continuos).

5. RADIOLOGIA
• Caracteristicas normales de una serie cardiaca.
• Crecimiento de cavidades, tipos de hilios, vascularidad pulmonar y, prominencia de vasos, situs visceral, tecnica radiologica.

6. ELECTROFISIOLOGIA
• Electrocardiograma, convencional y normal.
• Crecimiento de cavidades, sobrecargas sistolicas ydiastolicas, infarto agudo y antiguo del miocardio, aneurisma ventricular, trastornos electroliticos, trastornos de la conduccion y de la formacion del impulso cardiaco a nivel sinusal, aricular, intraventricular y de la union AV.
• Marcapasos.

7. OTROS METODOS DIAGNOSTICOS
• Ecocardiograma: modo M, bidimensional, con Doppler continuo y codificado a color.
• Medicina nuclearmagnetica.
• Estudios hemodinamico y angio-cardiografico.
• Generalidades, utilidad e indicaciones.
• Valores normales.

8. HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA
• Etapas, etiologia, estudio clinico, plan diagnostico, terapeutico y educacional.
• Complicaciones: insuficiencia cardiaca, enfermedad vascular cerebral, e insuficiencia renal.
• Crisis hipertensiva mayor y menor.• Hipertension maligna.
• Cardiopatia hipertensiva.

9. CARDIOPATIA POR ATEROESCLEROSIS CORONARIA
• Angina de pecho: estable, instable y de Prinzmetal.
• Infarto del miocardio. Manejo pre-hospitalario, paro cardiaco, diagnostico y tratamiento.
• Infarto no complicado y complicaciones del infarto del miocardio.
• Muerte súbita.
• Isquemia silenciosa. Ycomportamiento como cardiomiopatia.

10. FIEBRE REUMATICA
• Concepto, etiología, diagnostico, pronostico y tratamiento.
• CARDIOPATIA REUMATICA: lesiones mitral, aortica y tricuspidea. Diagnóstico , pronóstico, tratamiento medico, criterios para estudio hemodinámico y criterios para tratamiento quirúrgico.
• Trombo embolia pulmonar y sistémicas.

11. CARDIOMIOPATIAS
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