CARIES

La

cavidad bucal contiene una de las
más concentradas y variadas
poblaciones microbianas del organismo.
Particularmente un gran número de
éstos son encontrados en el dorso de la
lengua, alrededor del surco gingival y
en la superficie dentaria. Existen
numerosas evidencias que han
permitido demostrar que la placa
dental es un prerrequisito indispensable
para la iniciación de la caries y laenfermedad periodontal..



Miller ya en 1890 sugiere que las
bacterias bucales convierten los
carbohidratos de la dieta en ácidos,
que son capaces de solubilizar el
fosfato de calcio del esmalte y producir
la lesión cariosa.

La placa dental ó bacteriana es definida
como una masa bacteriana
fuertemente embebida a la
superficie dentaria, y que no está
formada exclusivamente por restosalimenticios.
 Es un material adherente compuesto
de bacterias, moco y residuos de
alimentos que se desarrolla en las
áreas expuestas del diente.






Supragingival y subgingival
Cariogénica o periodontopatogénica
Adherente o no adherente.




Formación de la película adquirida
Colonización por microorganismos
específicos



Grupo S. Mutans



LACTOBACILLUS



ACTINOMYCES



LosEstreptococos del grupo mutans
participa en la desmineralización
temprana o subsuperficial, mientras
que los Actinomyces viscosus y
Lactobacillus comienzan a hacerse
prevalentes en los estadios tardíos de
la formación de la lesión



Los Estreptococos del grupo mutans
fueron identificados como las bacterias
predominantes en dentina proveniente
de las caries de fosas y fisuras y de
superficies lisas.







La microbiota de la superficie radicular
cariada está representada por géneros
anaerobios Gram positivos, y por
anaerobios Gram negativos,
predominantemente
Bacteroides,
Prevotella,
Selenomonas,
Fusobacterium, Leptotrichia y
Capnocytophaga.

La

caries es una enfermedad sumamente
dinámica, que se caracteriza por períodos
de disolución y de deposito de sales
minerales del diente.
 Elresultado de este proceso a través del
tiempo es la lesión cariosa.
Si predomina el proceso de
desmineralización, podemos llegar a la
cavitación.
Si predomina el proceso de
remineralización, se detiene el avance de
la lesión.





Enfermedad infectocontagiosa que
afecta a las estructuras duras del
diente, es multifactorial y va
progresando a través del tiempo.
Depende de:
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›
›
›

Diente(susceptibilidad del huésped)
Sustrato
Tiempo
Microorganismos

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




1ros  molares superiores e inferiores
2dos molares superiores e inferiores
2dos premolares superiores
1er premolar superior y 2dos premolares
inferiores
Canino superior y 1er premolar inferior
Incisivo central, lateral y caninos
inferiores.

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



Superficies
Superficies
Superficies
Superficies
Superficies

oclusalesmesiales
distales
vestibulares
linguales

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




1.      Evolución 
2.      Profundidad
3.      Historia
4.      Compromiso Tisular
5.      Localización
6.      Otro tipo de Caries



Caries Aguda: caries dental que
generalmente avanza rápidamente
con una lesión pardo claro o gris de
consistencia caseosa. Puede haber
exposición pulpar y sensibilidad dental.






Caries dentalgeneralmente de adultos
caracterizada por un curso lento y
prolongado,
Número relativamente pequeño de
dientes afectados,
Punto de entrada relativamente grande,
color marrón oscuro de la dentina
descalcificada, lesión apergaminada,
depósito de dentina secundaria y
repercusión tardía sobre la pulpa.



Caries dental que se hace estática o
estacionaria y no muestra tendencia
marcada a seguir avanzando.

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


Incipientes
 Superficiales
 Medias
 Profundas
Penetrantes




Primaria: en superficie sana.
Secundaria: en zonas con previa
restauración.
› Recidivante: en bordes de la restauración
›

Residual: bajo la restauración por falta de
eliminación completa de caries.
 

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


Esmalte
Dentina
Cemento



    Fosas y Fisuras: primera zona y
más sensible para la colonización de la...