Caso clinico de gastroenteritis

Páginas: 9 (2193 palabras) Publicado: 28 de abril de 2011
-------------------------------------------------

-------------------------------------------------
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO
-------------------------------------------------
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA
-------------------------------------------------

-------------------------------------------------

--------------------------------------------------------------------------------------------------

-------------------------------------------------

-------------------------------------------------

-------------------------------------------------
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
-------------------------------------------------

--------------------------------------------------------------------------------------------------

-------------------------------------------------
CASO CLINICO DE GASTROENTERITIS
-------------------------------------------------

-------------------------------------------------

-------------------------------------------------
NOMBRE:
-------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------

I. FICHA DE IDENTIFICACIÓN
1. Nombre: Contreras Acuña Bertha Alicia
2. Edad: 59 años
3. Sexo: femenino
4. Fecha de nacimiento: 17-01-1952
5. Religión: católica
6. Estado civil: casada
7. Lugar de residencia: Circuito Pintores 172 col. U. Satelite Zona Oriente
8. Ocupación: ama de casa
9. Escolaridad: secundaria
10. Persona que elabora: DorantesGaspar Marco Antonio (MPSS)
11. Tipo de Interrogatorio: Directo

II. ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES
Abuela materna (finada): desconoce la causa
Abuelo materno (finado): desconoce la causa
Abuela paterna: aparentemente sana
Abuelo paterno (finado): falleció por cirrosis hepatica
Padre (finado): Padeció Hipertensión Arterial Sistémica falleció a los 30 años por Infarto al miocardioMadre: viva de 86 años padece Hipertension Arterial Sistemica en tratamiento
Hermana de 63 años con DM2
Tia paterna: DM2

III. ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLÓGICOS
Vive en casa de familiares en zona urbana construida con materiales perdurables, piso de cemento; cuenta con 7 habitaciones y 3 baños con adecuada ventilación y adecuado aseo.
Cuenta con todos los servicio de urbanización comoagua potable intradomiciliaria , baño con drenaje, luz eléctrica, teléfono y pavimentación. Niega zoonosis ni hacinamiento

Aseo corporal diario completo. Lavado de ropa en cada puesta y cambio diario tanto interior como exterior. Lavado de manos antes de la preparación e ingesta de alimentos, así como después de micción y defecación.
Higiene dental con buena técnica de cepillado con unafrecuencia de dos veces al día.
Lavado y cambio de ropa de cama semanal.

Alimentación: come tres veces al dia y en los intervalos de estas come fruta
Se distribuye de la siguiente manera: carne (pollo) 5/7 leche 1/7, huevo 5/7, fruta 7/7, verduras 7/7, cereales 5/7

Inmunizaciones aplicadas: desconoce si fueron aplicadas las vacunas de la infancia

Hábitos recreativos: ninguno, actualmente essedentaria

Hábitos de Sueño (ciclo circadiano).

Niega alcoholismo, tabaquismo y toxicomanías.

IV. ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS
Niega enfermedades crónico degenerativas como DM o HAS
Comunicación intraauricular diagnosticada hace 40 años aproximadamente requiriendo cirugia
•Quirúrgicos: hace 40 años por CIA, amigdalectomia hace 40 años, histerectomía por sangrados uterinosanormales hace 30 años, cesareas hace 34 y 30 años, colecistectomía hace 15 años.
• Transfusiones: hace 30 años tras histerectomia
• Alergias: negadas
• Traumatismos: negados

V. ANTECEDENTES GINECO-OBSTÉTRICOS
Menarca a los 13 años, ritmo 28 x 8, dismenorreica, IVSA 25 años, relaciones de tipo heterosexual Parejas sexuales 1. Método de planificación familiar ninguno.

VI PADECIMIENTO...
Leer documento completo

Regístrate para leer el documento completo.

Estos documentos también te pueden resultar útiles

  • Caso Clinico De Gastroenteritis
  • Historia Clinica Gastroenteritis
  • Caso clinico
  • Caso clinico
  • Caso Clinico
  • Caso Clinico
  • Caso Clinico
  • Caso Clinico

Conviértase en miembro formal de Buenas Tareas

INSCRÍBETE - ES GRATIS