Caso clinico

Solo disponible en BuenasTareas
  • Páginas : 3 (645 palabras )
  • Descarga(s) : 0
  • Publicado : 25 de mayo de 2011
Leer documento completo
Vista previa del texto
CASO CLÍNICO PROBLEMATIZADO

Femenino de 31 años de edad residente de Monterrey, N.L.
Motivo de Consulta: infetilidad primaria.
Familia: conforma una familia nuclear, moderna, urbana, obrera,integrada sin hijos.
Antecedentes Heredo-Familiares: Ambos padres vivos , madre con DM tipo 2.
Antecedentes Personales Patológicos: negados
Antecedentes Personales No Patológicos: negados:tabaquismo, alcoholismo, drogas, zoonosis. Alergias: negadas. Labora de cajera en una tienda.
Factores de Riesgo: obesidad, sedentarismo.
Antecedentes Gineco-Obstétricos: Menarca 12, ritmo muy irregular, conperiodos de hasta 8 meses sin menstruar, IVSA 23 años, FUM 05/11/2010, G0 P0 C0 A0, nunca ha usado método de planificación familiar.
Principio, Evolución y Estado Actual: acude a consulta refiriendoesterilidad primaria. Tiene periodos menstruales muy irregulares y nunca había consultado p0or este problema. Refiere que su esposo ya se realizo espermograma resultando dentro de límites normales.Interrogatorio por Aparatos y Sistemas: aumento de peso de 8 kgs en los últimos 3 años.
Exploración Física: Peso 78kg Estatura 1.55m IMC32 T/A 115/80 FC 79 FR 19 Perímetro de Cintura 112cm.Tranquila, conciente, orientada, normohidratada, coloración normal, marcha eubásica. Neurológico íntegro. Cabeza y cuello: presencia de hirsutismo en barba, acantosis nigricans, glándula tiroides nopalpable. Tórax: Cardiorespiratorio sin compromiso, acné en área dorsal. Abdomen globoso a expensas de panículo adiposo, depresible, sin dolor, sin masas palpables, peristalsis adecuada. Area lumbar conhirsutismo. Extremidades eutróficas, íntegras con pulsos periféricos normales, rot’s normales.
Laboratorio Y Estudios de Gabinete: BHC: hgb 12.8, hto 38, Leucocitos 8700, Plaquetas 230,000. QS:Glicemia 118, Creatinina 0.9.

PREGUNTAS. RESPONDER FALSO (F), VERDADERO (V), NO SE (NS).
1- EN ESTE CASO EL CUADRO CLÍNICO ES COMPATIBLE CON:
A) _F_ HIPERPLASIA DE ENDOMETRIO
B) _F_ ENFERMEDAD...
tracking img