Caso clinico

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UNIVERSIDAD DE SANTANDER UDES
PROGRAMA DE BACTERIOLOGIA
CORRELACION CLINICA
AREA: INMUNOLOGIA Y HEMATOLGIA

CASO CLINICO Nº1
Hombre de 72 años con ganglios múltiples y pequeños en la regiónaxilar-cervical, dolor abdominal, hematomas en miembro inferior, además astenia y adinamia.
Examen Físico: palidez generalizada, fiebre, adenopatía cervical y axilar de 2 cm x 1 cm de diámetro.Bazo grado IV.
Laboratorio: IgG muy baja, Hto: 30%, leucocitos 200.000/mm3, plaquetas: 108.000/mm3. Prolinfocitos: 95%, (características morfológicas típicas con nucléolo prominente, véase foto) yse observan sombras de Gumprecht.
PREGUNTAS:
1. Diagnóstico diferencial para este paciente.
2. Explique la clasificación de este tipo de neoplasia.
3. Justifique la presencia de lassombras de Gumprecht en este paciente.
4. Indique la sintomatología en el paciente y realice una comparación con las manifestaciones características en esta enfermedad.
5. Argumente sobre laepidemiologia en esta entidad.

CASO CLINICO Nº 2
Mujer de sesenta años, que requiere cirugía por hernia vaginal, se remite al medico hematólogo por presentar en un hemograma leucocitosis ytrombocitopenia.
Examen físico: bazo grado III, adenopatías cervicales.
Laboratorio: Hto 37%, leucocitos: 89.000/mm3, linfocitos 90%, abundantes sombras de Gumprecht. En el extendido se observanlinfocitos maduros de morfología anormal y algunos Prolinfocitos. Plaquetas: 40.000 /mm3.
PREGUNTAS:
1. Realice la clasificación de esta entidad clínica
2. Como realizaría el diagnósticodefinitivo para esta paciente, indique las pruebas confirmatorias.
3. Explique lo observado en el frotis de sangre y relaciónelo con el diagnostico presuntivo.
4. Cree usted que está indicado untratamiento para esta paciente, y por qué?
5. Argumente sobre la trombocitopenia en el caso clínico presentado.
6. Con que otras patologías realizaría usted el diagnóstico diferencial
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