Caso clinico

Solo disponible en BuenasTareas
  • Páginas : 12 (2784 palabras )
  • Descarga(s) : 0
  • Publicado : 22 de febrero de 2012
Leer documento completo
Vista previa del texto
Esquema
 INTRODUCCIÓN.
 Datos Personales.
 Motivo de consulta.
 Enfermedad actual.
 Motivo de admisión.
 Historia clínica.
 Anatomía del sistema urinario
 Fisiología del sistema urinario
 Fisiopatología.
 Cuadro farmacológico.
 Plan de atención de enfermería (P.A.E)
 ANEXOS.
 CONCLUSIÓN.











Introducción

El caso clínico trata de una paciente de 58años, que ingresa al Hospial “Universitario” de Maracaibo presentando Litiasis Vesicular. La litiasis vesicular es una de las principales patologías en la salud nacional dando como resultado más de 500000 colecistectomías por año. La mayoría de las cirugías son por litiasis vesicular sintomática y mas del 80 % de las colecistectomías se realizan por vía laparoscopia. Otras formas de tratamientoson paliativas y no curativas.




















Desarrollo
 Datos Personales:
Nombre: C
Apellido: M
Edad: 58 años.
Lugar y Fecha de Nacimiento: Maracaibo 15/7/1953.
Motivo de Consulta: Se trata de Usuario femenino quien acude al hospital por presentar dolor abdominal de leve a moderada intensidad.
Enfermedad Actual: Litiasis vesicular.
Dx de Admisión: Usuariofemenino de 58 años quien fue admitida al hospital universitario por padecer de Litiasis vesicular.














 Historia Clínica:
 Antecedentes Personales:
Apellido: M
Nombre: C
Lugar de Nacimiento: Maracaibo.
Fecha de Nacimiento: 15/7/1953.
Edad: 58 años.
Sexo: Femenino.
Ciudad: Maracaibo- Edo. Zulia.
País: Venezuela.
Religión: Católica.
Grado de Instrucción: Graduadade Primaria.
Vida Laboral: Ama de Casa.
Teléfono: 04126452882
Dirección: Camino la lagunita.
 Antecedentes Familiares:
Madre: Murió
Padre: Murió
 Antecedentes Médicos:
Tenia dolor abdominal
Se le diagnostico Litiasis vesicular a la edad de 58 años, 3 meses antes de su ingreso.
Motivo de Ingreso: ingreso al hospital por presentar dolor abdominal
Enfermedad Actual: Litiasis vesicular.Lugar de la Entrevista: La entrevista se realizo en el hospital universitario
Duración: La duración de la entrevista fue variable.























Anatomía
El Sistema digestivo: El sistema digestivo es el encargado de digerir los alimentos que tomamos, haciéndolos aptos para que puedan ser primero absorbidos y luego asimilados. El sistema digestivo comprende eltubo digestivo y las glándulas anejas. El tubo digestivo es un largo conducto que se extiende desde la boca, que es un orificio de entrada, hasta el ano, que es el orificio terminal o de salida de los residuos de la digestión. En el tubo digestivo se distinguen la boca, la faringe, el esófago, el estómago, el intestino delgado y el intestino grueso.
La Cavidad Bucal
La boca es una cavidad encuyo interior están la lengua y los dientes. La lengua es un órgano musculoso en el que reside el sentido del gusto. Los dientes son piezas duras encajadas en los orificios o alvéolos de los huesos mandibulares. La parte inferior del diente se llama raíz y la porción libre externa se llama corona, figurando entre ambas una zona llamada cuello. Existen tres clases de dientes; los incisivos, loscaninos, los premolares y los molares. El hombre adulto posee treinta y dos dientes, dieciséis en cada mandíbula; cuatro incisivos, dos caninos, cuatro premolares y seis molares.
La Faringe
La faringe es una cavidad músculo-membranosa situada en el fondo de la boca y con la cual comunica. La faringe comunica a su vez con las fosas nasales mediante dos orificios, llamados coanas, y con el oído mediomediante las trompas de Eustaquio.
El Esófago
El esófago es un tubo que va desde la faringe hasta el estómago. Desciende verticalmente entre la tráquea y la columna vertebral, atraviesa el diafragma y comunica con el estómago por un orificio llamado cardias. El estómago es un ensanchamiento del tubo digestivo en forma de fuelle de gaita alargada.
El Estómago
El estómago está situado debajo...
tracking img