Caso Clinico

* Antecedentes Familiares: fue un embarazo no buscado, pero lo aceptaron y eligieron tenerlo (mellizo de Lucero); nació por parto normal en el Hospital san Roque, pesó 2.670 Kg., midió 52 cm.

* Antecedentes evolutivos: adquisición de la posición sentado 4 meses, gateo poco, empezó a caminar a los 8 meses sosteniéndose y al año caminó solo, tomó pecho hasta el año y mamadera hasta los 4años. Actualmente come solo y se viste solo. La mamá no recuerda cuáles fueron sus primeras palabras, las cuales fueron al año aprox.
* Antecedentes escolares: sala de 4 y 5 en jardín de la Esc. N° 434“Minero Jujeño”
* Conducta durante la evaluación: la conducta del niño durante la evaluación en general se caracterizó por una predisposición para la realización de las diferentes consignas,aunque se pueden hacer las siguientes observaciones en relación a cada una de las pruebas:
Test de Bender: ante la presentación de la primera tarjeta (A) el niño al equivocarse al iniciar el gráfico mostró cierta ansiedad y angustia, actitud que no persistió a lo largo de la prueba hasta finalizarla.
HTP: se observó en el niño una actitud alegre al dibujar la casa, el árbol y la persona (a estaúltima le da un nombre, edad, y breve relato).
Test de la persona bajo la lluvia: el niño realiza la prueba con cierta rapidez y sin hacer comentarios.
Test de las dos personas: actitud oposicionista a la consigna por la insistencia de adicionar una tercera figura.
Test de la Familia: se observa en el niño cierto disgusto y tensión para realizar el dibujo de la familia.
Test de la familia Kinética:no quiso realizar la prueba. (ante reiteradas insistencia sostuvo que ya había dibujado a la familia) se podría valorar la posibilidad de problemas familiares y un cierto bloqueo e inhibición a dar detalles al respecto.

* Aspectos cognitivos: A nivel intelectual se aprecia buena comprensión, recursos para realizar las diferentes actividades que se le propone, respeta consignas (en algunasoportunidades) y tiempos establecidos, con buen nivel atencional. En relación a los gráficos los mismos no son adecuados para su edad, tanto en contenido como en estructura. En el área de Fonoaudiología se observan trastornos articulatorios a nivel fonológicos, utiliza estructuras gramaticales simples, reconoce vocabulario amplio, clasifica por categorización, a nivel pragmático existeintencionalidad comunicativa. Se observa mayor producción de palabras, establece diálogos espontáneamente. Responde a un lenguaje dirigido con alteraciones articulatorias.

* Análisis de las pruebas proyectivas administradas

* Test de Bender:
Indicadores madurativos (psicométrico)

A- 2 | 5- 0 |
1- 2 | 6- 1 |
2- 0 | 7- 2 |
3- 3 | 8- 1 |
4- | |
T- 13:corresponde a la una edad de madurez viso-motora de cinco (5) años

Indicadores neurológicos: se observa
* Confusión en la secuencia
* Dificultad de angulación
* Perseverancia
* Rotación
* Retrogresión

Más allá de haber observado los mencionados indicadores; estos por si solos no poseen valor diagnóstico de un daño cerebral.

Indicadores emocionales: se observa
La sustituciónde círculos por rayas que estaría relacionado con impulsividad, falta de interés y de atención en el niño.

* Test HTP
* Casa:
Aspectos Formales:
Los indicadores más significativos son, que el dibujo de la casa se emplaza hacia el margen izquierdo de la hoja, lo que indicaría debilidad, fatiga o algo no resuelto por parte del niño; hay cierta tirantez en el trazo acompañado de unafuerte presión que indicarían extraversión, seguridad, o bien cierta hostilidad frente al mundo.

Análisis de contenido:
Los detalles más significativos son la presencia de una ventana en el techo de la casa que puede considerarse como una manifestación de capacidad para la imaginación y fantasía, pero también como una manera de evadir la rutina diaria; y el hecho de que sea la única ventana y...