caso clinico
Andrés es un niño de 8 años que sufre crisis aguda de asma bronquiales de 2 años hace unas semanas inicio nuevas crisis presentando taquipneas, leve dificultad respiratoria, cianosis perioral, síntomas exacerbados por un cuadro de resfriado común. Se observan retracciones costales y se ausculta abundantes sibilantes.
Actualmente toma:
Teofilina.
Spray salbutamol.
Betametasona spray.
a)Identifique el tipo de fármaco que usa Andresito (clasifíquelo).
Los tratamientos del asma se dividen en:
1. Controladores: que se usan diario para mantener la enfermedad bajo control clínico por suenfermedad antiinflamatoria.
2. Aliviadores: que se usan según la necesidad por su acción broncodilatadora y beta 2 de acción corta.
La teofilina son las xantinas y como acción corta, vía oral esun tratamiento aliviador.
El spray salbutamol es un fármaco broncodilatador de acción rápida y es un tratamiento aliviador.
El betametasona spray es un fármaco corticosteroide inhalado, el cual es untratamiento controlador.
b) Enumere 3 mecanismos de acción del fármaco utilizado.
Mecanismo de acción de la teofilina:
1. Inhibición no selectiva de la fosfodiesterasa.
2. Aumento intracelular delmonofosfato de adenosina cíclico y del monofosfato de guanosina cíclico.
3. Antagonismo en el receptor de adenosina (receptores A1 , A2A, A2B, A3 ).
4. Inhibición de mediadores proinflamatorios(prostaglandinas, TNFα).
5. Inhibición de la liberación de calcio intracelular (Ca2+).
6. Incremento de la activación de histona desacetilasa (incremento de la eficacia de los corticoesteroide).
Mecanismode acción del betametasona spray:
1. Reducen la inflamación al inhibir la liberación de las hidrolasas ácidas de los leucocitos, previniendo la acumulación de macrófagos en los lugares infectados,interfiriendo con la adhesión leucocitaria a las paredes de los capilares y reduciendo la permeabilidad de la membrana de los capilares, lo que ocasiona una reducción del edema.
2. Reduce la...
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