Caso Clínico Materno Infantil Ii

COLEGIO UNIVERSITARIO DE ENFERMERIA
CENTRO MEDICO DE CARACAS.

UNIDAD CURRICULAR: Enfermería Materno Infantil II.
SEMESTRE: 4A2
TURNO: Tarde
ASUNTO: CASO CLINICO.
PARTICIPANTES: 4666. Medina Francys.
Noriega, Mariela.



San Bernardino, Noviembre 2011
INDICE.

* Introducción……………………………………………………………………………...…………3
* Resumen del Caso …………………………………………………………………………..……5
* Valoración
* Anamnesis ……………………………………………………………………………………………..……………6
* Examen Físico……………………………………………………………………………………….……….….…8
* Organización y Análisis de Datos
* Cuadro 1: Datos Objetivos y Datos Subjetivos…………………………………….……………..10
* Cuadro Analítico 2: Jerarquización de necesidades (necesidad,tipo, problema) …………………………………………………………………………………………………………….…………….11
* Diagnósticos de Enfermería
* Diagnósticos Real………………………………………………………………………..…………………..…12
* Diagnósticos Potencial…………………………..……………………………………………………..……12
* Planificación
* Plan Real ….………………………………………………………………………….……………………………13
* Plan Potencial…………………………………………………………………………………………………….15
*Conclusiones…………..…………………………………………………………………………..16
* Referencias Bibliográficas……………………………………………………………..……18
* Anexos
* Teoría de Enfermería Aplicada en el caso ……………………………………………………..……
* Fisiopatologías:
Agenesia Renal……………………………………………………………………….20
Hidronefrosis……………………………………….…………………………….…….22
Ano imperforado………………………………………………………………………
Escroto Bífido………………………………………………………………..………….
* FichaFarmacológica……………………………………………………..…………………………..….…….
* Historia de Enfermería ………………………………………………………………………….……………
* Paraclinicos y/u otros………….………………………………………………....................…………..
* Diagnostico Nutricional…………………………………………………………………………

INTRODUCCIÓN.

A partir del mes de Octubre del 2011, a los alumnos del Colegio Universitario de Enfermería; Centro Médico de Caracas, lesfueron asignadas pasantías en el Hospital de Niños J.M de los Ríos- Ubicado en San Bernardino, Caracas. Con el objetivo de entablar relaciones con pacientes y personal médico- enfermería y en la búsqueda de la resolución de problemas en pacientes de acuerdo a sus patologías presentes; esta vez esta interacción nos corresponde por segunda vez la especialidad de materno infantil II, donde la área avisitar correspondida fue Medicina III.
El siguiente informe de Enfermería (Caso clínico), tiene como propósito presentar y analizar las necesidades por las que pasan las personas que padecen enfermedad y/o patologías, ya sean madres jóvenes, adultos o recién nacidos.
Logrando de esta manera establecer planes de atención de enfermería que puedan ayudar al paciente en su pronta mejoría;especialmente tomando como énfasis primordial las necesidades fisiológicas, de seguridad y protección y por último la estima y autorrealización; basándonos en teorías y antecedentes de la enfermería; pudiendo así obtener buenos resultados tanto para el paciente como para el personal de enfermería que las lleva a cabo.
Como personal de la salud es de gran importancia proporcionar un mejor confort y mejoríade los pacientes, estos son la base fundamental del trabajo que diariamente se realiza en los hospitales, pues por ellos y para ellos se realizan todas las actividades necesarias, contribuyendo a una mejor salud y por ende una exitosa recuperación. Que dará como respuestas una mejor condición sentimental tanto para el paciente como para los familiares, los cuales comúnmente se ven afectado porestas patologías que acarrean y perjudican la vida y la salud de sus miembros.

Ver de cerca estas vivencias nos llevan a pensar que tan dichosos somos de tener y mantener en buen estado nuestra salud, a la vez nos hace reflexionar sobre los sentimientos de las personas enfermas, todo aquello que sin duda les genera depresión y desesperanza; y que como buen...