Casos clinicos de ortodoncia con extracciones

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  • Publicado : 4 de marzo de 2012
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Casos clínicos de ortodoncia y ortopedia.
Caso 1: Clase I molar con apiñamiento antero superior e inferior, leve mordida abierta anterior y biprotrusión.
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Foto inicial del paciente en oclusión.Observamos el aumento del overjet la falta de espacio para el 1.2., el apiñamiento marcado anterosuperior, y la tendencia a mordida abierta anterior por disminución del overbite. | | Vistalateral en oclusión |

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Vista oclusal de ambas arcadas: Se observa la falta de alineación tridimensional y el apiñamiento anterior. | | Se colocan los brackets superiores con un arco de nitinol .014 y bandas molares. Posteriormente se indicarán las exodoncias de 2° premolares(sup. e inf.) |

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El paciente comienza la primera fase del tratamiento con colocación de bracketsestéticos en el sector anterior y metálicos en premolares.Arco de nitinol con ligaduras elásticas. | | Podemos observar los avances realizados con la aparatología fija al cabo de unos meses, donde ya se ha armado también el maxilar inferior. Vemos la alineación lograda, y el pasaje a arcos más pesados. |
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Arcos DKL para el cierre de los espacios. |   | Activación distal del arco yluego refuerzo de la activación con ligaduras zusuki desde el anza distal al hoocke del primer molar. |
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Uso de arcos Braided y gomas intermaxilares para el asentamiento de la oclusión. |   | Finalización del tratamiento, retiro de la apartología. Vista lateral en oclusión |
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Comparación antes y después del tratamiento |
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Caso 2: Clase I molar conapiñamiento antero superior e inferior
 
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El paciente está aún sin tratamiento. Foto inicial de la oclusión.(Modelo inicial). | | Arcada superior y arcada inferior: vemos el apiñamiento en la zona de los incisivos y la giroversión de algunas piezas dentarias. |
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Foto lateral de la oclusión donde muestra una clase I molar (leve tendencia a clase II) ladoizquierdo del paciente y clase I molar del lado derecho. | | Podemos observar los avances realizados con la aparatología fija al cabo de unos meses, donde ya se ha armado también el maxilar inferior. Vemos la alineación lograda, y el pasaje a arcos más pesados. El paciente comienza la primera fase del tratamiento con colocación de brackets estéticos(Roth .022 x.030) en ambos maxilares, bandas 1ºmolares,realizando la secuencia de arcos correspondiente según la técnica de arco recto. |
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El paciente continúa el tratamiento hasta la alineación final. | | Finalizado el tratamiento de observa la correcta alineación de las piezas dentaries su relación con la arcada antagonista. |

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Vista oclusal de ambos maxilares. | | Vistas laterales. |
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Contenciónremovible superior.Vista frontal y oclusal de la placa Hawley superior. | | |

Caso 3: Clase II molar con importante apiñamiento superior e inferior y falta de espacio para laterales superiores.
 

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El paciente está aún sin tratamiento.Foto inicial en oclusión. | | Observamos las vistas oclusales de ambas arcadas con el apiñamiento anterior y la gran falta deespacio para los incisivos laterales superiores. |

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El paciente comienza la primera fase, con colocación de brackets metálicos de Roth .022 x.030, utilización de resorte de nitinol para generar lugar para el lateral. | | Vemos el paulatino cierre de los espacios y a su vez la alineación dentaria correspondiente. |

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Se colocan 2 barras transpalatinas para lograr un anclajemáximo y se indican la exodoncias de 2° premolares superiores e inferiores, habiendo ya armado también el | | Se continúa con la secuencia de arcos y comenzamos a utilizar gomas triangulares para asentamiento de la oclusión |

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Etapas finales con arcos pesados rectangulares (braided.012 x .025) | | Foto final de la paciente, ya sin la aparatología, donde podemos observar la...
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