casos de la vida

DR.
LEONARDO ALIRIO ARTEAGA ARTEAGA

Una niña que llego con una fractura expuesta de antebrazo, tenía el hueso a la intemperie por una herida de la piel de más o menos tres centímetros, el huesoestaba contaminado con tierra, arena, hiervas y otros cuerpos extraños más, recuerdo que llego entre las siete y siete y media de la noche, revisando la historia clínica a las nueve de la noche laniña ya se había operado lo cual nos indica que en ningún motivo hubo negligencia y demora en la atención de esta paciente, el tratamiento que se realizo es el mismo que se le hace en todas lasinstituciones de segundo y tercer nivel donde existe la especialidad de ortopedia y traumatología consistente en un lavado quirúrgico exhaustivo, desbridamiento y administración simultanea de antibióticos.Como se trata de una fractura expuesta lo esperado es que la infección sobrevenga ya que en un alto porcentaje más o menos del 70% de esas fracturas se infectan a pesar de realizarse el tratamientoadecuado. En la historia clínica además hay una nota en la que el médico tratante ordena siete días de tratamiento antibiótico intravenoso. Recuerdo que se trataba de una familia agresiva y compulsivaque exigieron llevarse al día siguiente a la ciudad de Cali donde le han practicado otros tratamientos en los cuales ni el médico tratante ni el hospital tienen responsabilidad. Se trató de un caso ode una complicación de difícil manejo ya que según la historia clínica o lo escrito por la parte demandante en la ciudad de Cali se le practicaron otras cuatro o cinco cirugías sin obtener el resultadoideal, instituciones con todos los adelantos científicos como medios de cultivo y sensibilidad a los gérmenes. Espero que el señor juez, se asesore de una junta científica de ortopedia ytraumatología y consulte que es lo que se debe de hacer en el caso de una fractura expuesta como la del caso que nos ocupa. Se le practicó en resumen el tratamiento y los tratamientos antibióticos que cubren a...