Catalogo de planes de cuidados de enfermería

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CATALOGO DE PLANES DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA ESTANDARIZADOS

MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO
INSTITUTO NACIONAL DE LA SALUD
Subdirección General de Atención Primaria

DESARROLLO DE
PLANES DE
CUIDADOS EN
LA CARTERA
DE SERVICIOS DE
ATENCIÓN PRIMARIA

DESARROLLO DE
PLANES DE
CUIDADOS EN
LA CARTERA
DE SERVICIOS DE
ATENCIÓN PRIMARIA

ÍNDICEPágs.
PRÓLOGO. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11
I. INTRODUCCIÓN. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
II. OBJETIVOS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .15
III. FASES Y METODOLOGÍA. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ...17
IV. PLANES DE CUIDADOS ESTANDARIZADOS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ...19
V. CRITERIOS Y PILOTAJE DE EVALUACIÓN. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . …….45
VI. MODIFICACIONES CARTERA DE SERVICIOS. . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . ..55
VII. PROYECTO INFORMATIZACIÓN. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .69
VIII. CONCLUSIONES. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ...73

ANEXOS:
ANEXO I. GUÍA VALORACIÓN GENERAL. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .75
ANEXO II. CRITERIOS DE EVALUACIÓN. . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . 83
ANEXO III. PARTICIPANTES EVALUACIÓN DE CRITERIOS. . . . . . . . . . . . . . .95
IX. BIBLIOGRAFÍA. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .99

PRÓLOGO

La definición e implantación de Normas Técnicas en la Cartera de Servicios de Atención Primaria supuso un avance importante por la homogeneización decriterios de correcta atención. Los planes de cuidados forman parte de las normas de varios Servicios de Cartera pero carecían de un desarrollo de los mismos, por lo que podía dar lugar a diferentes interpretaciones de estas normas o subnormas. De hecho los resultados de los estudios de concordancia entre observadores realizados en diferentes Servicios de Cartera durante los años 1997, 1998 y1999, evidencian la baja concordancia observada en determinadas normas y subnormas relacionadas con cuidados.

Por otro lado, el progresivo envejecimiento de la población va a suponer un mayor número de discapacidades con una mayor demanda de atención en los Centros de Salud y especialmente en el domicilio, por lo que es necesario el establecimiento de planes de cuidados con unos criteriosunificados y homogéneos, que faciliten una buena calidad de la atención y potencien el autocuidado de esta población y/o mediante la intervención de cuidadores, ya que la atención domiciliaria debe ser planificada y realizada fundamentalmente por los profesionales de Enfermería como eje central de este tipo de atención.

Fundamentándose en estas premisas, la Subdirección General de AtenciónPrimaria el Sistema de Gestión Administrativa Gestacional (S.G.A.P.) tomó la decisión en 1998, de elaborar planes de cuidados que sirvieran de orientación a los profesionales de Atención Primaria, especialmente a los profesionales de Enfermería, cuya responsabilidad es fundamental para una buena calidad en el cuidado, tanto de las personas sanas como enfermas.

Siguiendo la metodologíautilizada en Cartera de Servicios, la elaboración de estos “Planes de Cuidados”, se ha realizado por consenso, intentando en todo momento la mayor participación de los profesionales.

Los “Planes de Cuidados” que a continuación se presentan, pretenden ser una guía para la inclusión de planes de cuidados en los distintos programas/protocolos que sustentan la Cartera de Servicios y servir para...
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