Celulitis miembro inferior

HISTORIA CLINICA
PATERNO MATERNO NOMBRES CARRION JAVIER | EDAD: 6 AÑOS 8 MESES | SEXO: MASCULINO | INSTRUCCIÓN: ESCOLAR (3rode básica) |
FN: 19 de Enero del 2005, nacido en Quito y residente en San Antonio de Pichincha, Religión: cristiana Lateralidad: diestra Tipificación: desconoce |
FECHA DE INGRESO: 30-septiembre-2011 |
MC: hinchazón en miembro inferior derecho |
ENFERMEDAD ACTUAL: Madre de paciente refiere que teniendo como causa aparente haber viajado a San Miguel de los Bancos el24/09/11 niño sufre picadura de insecto en pierna derecha, en la tarde del mismo día presenta pequeña pústula del tamaño de una cabeza de alfiler muy pruriginosa que madre procede a reventar y colocaalcohol, ocasionando intenso dolor, ardor local. El 25/09/11 cuadro se intensifica presentando edema, eritema y dificultad para la deambulación y movilidad. El 26/09/11 dolor aumenta por lo que esllevado a SCS de San Antonio de Pichincha donde prescriben Amoxicilina 5cc VO c/8h, Ibuprofeno 5cc VO c/8h y compresas calientes de agua de manzanilla por 4 a 5 ocasiones diarias. Posteriormente presentaeliminación espontánea de secreción purulenta en abundante cantidad según indica la madre. El 27/09/11 sintomatología se acompaña de alza térmica de 39ºC, se mantiene eliminación de secreción purulenta,a pesar de estar en tratamiento antibiótico. El 29/09/11 alza térmica cede por completo pero ante persistencia de dolor y dificultad a la deambulación el 30/09/11 acuden al servicio de Emergencia deesta casa de salud donde es valorado y deciden ingreso a Infectología. REVISIÓN POR APARATOS Y SISTEMAS:Lo referido en enfermedad actualANTECEDENTES PERSONALES:PRE-NATAL: Embarazo normal cursa sincomplicaciones.CPN: 9 Normales, ECOGRAFIAS: 2 normal. NATAL: Producto de tercera gesta, nace por parto céfalo vaginal, datos antropométricos: Peso: 2900g, Talla: 51cm, PC: ?cm, APGAR: 8 -9. G: 4...