cerebro

Páginas: 8 (1768 palabras) Publicado: 6 de noviembre de 2013
Enuresis y encopresis, tratamiento
psicológico
La terapia va dirigida a encontrar la causa y a utilizar
técnicas para que el niño aprenda a controlar los
esfínteres
Los trastornos de eliminación de orina y heces, enuresis y encopresis respectivamente,
son característicos de la infancia. Pueden tener una causa orgánica o psicológica y, en
ambos casos, tienen tratamiento. La terapiapsicológica comprende la enseñanza para
aprender a controlar los esfínteres, psicoterapia y una serie de recomendaciones para los
padres del niño afectado sobre cómo afrontar la situación y resolverla.
Por CLARA BASSI
2 de noviembre de 2008

Escapes involuntarios
La enuresis es el escape involuntario de la orina durante la noche;
la incapacidad de retenerla durante el día se denomina
incontinenciadiurna. Consiste en la aparición de una emisión
repetida de la orina en la cama o en la ropa, superados los cuatro
años de edad, tiempo en el que el niño debería haber adquirido la
continencia urinaria. Para que se pueda hablar de enuresis
también hay que hablar de frecuencia: este tipo de incontinencia
tiene que ser de dos episodios semanales al menos durante tres
meses
consecutivos,precisa
Silvia
Chicote,
psicóloga
especializada en niños del centro Psicomaster, de Madrid.
Hay dos tipos de enuresis: la primaria y la secundaria. La principal
diferencia entre ambas es que, en la enuresis primaria, el niño
nunca han llegado a conseguir el control de la orina, mientras que
en el caso de la secundaria sí que lo han conseguido, aunque
durante un periodo corto de tiempo, unospocos meses a lo sumo.

- Imagen: Shanna -

La encopresis, por su parte, es la evacuación repetida de heces en cualquier lugar
inadecuado que no sea el retrete, como en el suelo o la ropa. Y al menos tiene que
producirse una vez a la semana durante tres meses consecutivos. La edad a partir de la
cual puede considerarse encopresis son los cuatro años, añade Chicote.

Niños afectados
En el70% de los casos la enuresis no está diagnosticada
Por lo general, la enuresis es el trastorno de la eliminación más común y, por ello, más
estudiado. Este trastorno ocurre por igual en menores de ambos sexos, en cambio, la
encopresis es más frecuente en niños. La enuresis nocturna afecta al 15% de los niños de
cinco años, según El Libro Blanco "La Enuresis Monosintomática Primaria enEspaña", una

iniciativa de la Asociación Española contra la Enuresis, de varias sociedades científicas y
de la compañía Ferring que se hizo pública en 2007.
Del documento se extrae que el porcentaje de afectados va disminuyendo con la edad.
En el 70% de los casos no está diagnosticada y, según un 83% de los casi 1.200 pediatras a
los que se consultó para elaborar el libro, los progenitores noacuden a la consulta por
sentir vergüenza de que sus hijos sigan teniendo pérdidas de orina.
A los cuatro años se les escapan las heces al 3% de los niños una vez por semana y, a los
siete años, la encopresis tiene una prevalencia del 2,3% en los niños y del 0,7% en las
niñas, según datos de un documento sobre los "Trastornos de la eliminación: enuresis y
encopresis", de Reyes Hernández Guillén,pediatra del Centro de Salud El Restón, y de
Mercedes Rodrigo Alfageme, del servicio de Psiquiatría Infantil, del Hospital MaternoInfantil del 12 de Octubre, ambos de Madrid.
Además, se sabe que un tercio de los niños con encopresis sufre también enuresis
nocturna, un 20% enuresis diurna y que un 10% de las niñas padecen infecciones urinarias
recurrentes, según el mismo trabajo de Hernández yRodrigo.

Causas orgánicas y psicológicas

El trastorno enurético puede tener causas orgánicas por
afecciones urológicas, irritaciones o algún proceso
infeccioso como una cistitis, pero también puede ser
debido a que la capacidad funcional de la vejiga esté
disminuida, lo que implica que los niños enuréticos
necesiten ir más con más frecuencia al baño. Otras veces
puede tener su...
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