ciencia

Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2010; 27(4): 613-20.

SIMPOSIO: ZOONOSIS PARASITARIAS

DIAGNÓSTICO DE LA TOXOCAROSIS HUMANA
William H. Roldán1,a, Yrma A. Espinoza1,3,c, Pedro E. Huapaya2,b, Susana Jiménez1,d
RESUMEN
La toxocarosis humana es una importante zoonosis parasitaria causada por formas larvarias de especies del género
Toxocara, un parásito nematodo de los perros y los gatos. Lamigración de la larva por los diferentes tejidos blandos en
el ser humano genera una serie de entidades clínicas en el paciente, tales como el síndrome de larva migrans visceral, la
toxocarosis ocular y la neurotoxocarosis. El diagnóstico definitivo es mediante la histopatología en biopsias, pero resulta
ser casi imposible de realizar y actualmente su diagnóstico se establece mediante el análisisde la sintomatología clínica,
los antecedentes epidemiológicos del paciente y el uso de pruebas hematológicas e inmunológicas de laboratorio que
son las que finalmente ayudan a confirmar la sospecha clínica de la enfermedad. El propósito del presente artículo es
actualizar los conocimientos que se tienen sobre el uso de las diferentes herramientas para establecer el diagnóstico y
el monitoreode la toxocarosis humana.
Palabras clave: Toxocara; Zoonosis; Diagnóstico; Pruebas inmunológicas; Revisión (fuente: DeCS BIREME).

DIAGNOSIS OF HUMAN TOXOCAROSIS
ABSTRACT
Human toxocarosis is an important parasitic zoonosis caused by larval stages of Toxocara species, the roundworms
from dogs and cats. Larval migration through different soft tissues in the human generates several clinicalentities in the
patient, such as visceral larva migrans, ocular toxocarosis, and neurotoxocarosis. Definitive diagnosis by histopathological
methods is very difficult or almost impossible and, nowadays, the diagnosis is usually made by clinical signs/symptoms,
epidemiological background of the patient and the use of hematological and immunological tests which finally help to
confirm the clinicalsuspicion of the illness. The purpose of this paper was to update the available knowledge on the use
of different tools for both the diagnosis and following up of human toxocarosis.
Key words: Toxocara; Zoonoses; Diagnosis; Immunologic test; Review (source: MeSH NLM).

INTRODUCCIÓN
La toxocarosis humana es una importante zoonosis
parasitaria causada por las formas larvarias de especies
denematodos del género Toxocara, cuyos hospederos
definitivos son el perro y el gato (Toxocara canis y T. cati,
respectivamente). De forma accidental, el ser humano
ingiere los huevos larvados de estos parásitos, los que
eclosionan en el tracto intestinal y las larvas liberadas
atraviesan el epitelio intestinal y los vasos sanguíneos,
donde pueden migrar hacia los diferentes órganos
viscerales ytejidos del cuerpo humano (1).
Un fenómeno interesante es que estos parásitos no
pueden evolucionar hacia formas adultas en el ser
humano y quedan restringidos a su forma larval, pudiendo
migrar durante meses e inclusive años, ocasionando
reacciones inflamatorias locales o sistémicas según el
órgano afectado (1,2). En ocasiones, el sistema inmune
1
2
3
a

puede incluso matar al parásito;sin embargo, la
inmunidad generada en una primera infección no logra
proteger contra futuras reinfecciones (3). Se ha descrito
que las larvas pueden sobrevivir durante muchos años e
incluso de por vida en el hospedero humano, causando
hemorragia, necrosis, reacción inflamatoria eosinofílica
y formación de granulomas (1-4).
PRESENTACIÓN CLÍNICA DE LA TOXOCAROSIS
HUMANA
El espectro demanifestaciones clínicas en la toxocarosis
varía ampliamente desde casos asintomáticos a
infecciones generalizadas (5). Las manifestaciones
clínicas y el curso de la enfermedad se encontrarán
determinados por la cantidad del inóculo, la frecuencia
de reinfecciones en el individuo, la localización de la
larva migrante en el órgano afectado y la respuesta del
hospedero.

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