Ciencias

Escuela de Obstetricia y Puericultura Facultad de Medicina Universidad Mayor
Asignatura de Neonatología Fisiológica/2012

Elaborado por Matrona Docente Janet González M.

CONTROL DE SIGNOS VITALES EN EL RECIEN NACIDO El control de los signos vitales es una práctica frecuente en los recién nacidos. Es parte de la valoración clínica de enfermería. Está técnica se realiza en la atencióninmediata, transición, ingreso a puericultura, en la atención de rutina en las unidades neonatales, en consultorio y también en el hogar. Los Signos Vitales son la determinación de la Frecuencia Respiratoria (FR), Frecuencia Cardíaca (FC) y la Tº corporal. Rangos Normales:  Frecuencia Respiratoria: 40 a 60 por minuto  Frecuencia Cardíaca: 120 a 160 por minuto  Temperatura corporal: 36,5 – 36,9ºCMateriales: 1. Termómetro 2. Fonendoscopio 3. Reloj mural con segundero Procedimiento: Antes de la toma de un signo vital, se debe proceder al lavado de manos. El control de signos vitales se describirá en forma individual. FRECUENCIA RESPIRATORIA La FR es el número de ciclos respiratorios, compuestos por la inspiración y la espiración, durante un minuto. Es un indicador de la ventilación y laoxigenación del paciente. Se recomienda que sea el primer signo a controlar para no alterar el patrón respiratorio, ya que la FR en el RN es irregular y se modifica frente a estímulos por esta razón es tan importante realizarlo durante un minuto completo. Objetivo: Detectar alteraciones en el patrón respiratorio 1

Procedimiento: 1. Puede realizarse mediante la observación del tórax y abdomen delpaciente, contabilizando en un minuto la cantidad de inspiraciones que el RN realiza. 2. Registrar CONTROL DE TEMPERATURA La temperatura corporal es resultado del equilibrio entre la producción y la pérdida de calor del cuerpo. Se puede medir la temperatura corporal central: rectal, esofágica, la temperatura corporal periférica, axilar o la temperatura de la piel, mediante un sensor fijado a la pielconectado a la incubadora o servocuna. El control consiste en la medición de la temperatura para evaluar la función termorreguladora del recién nacido. En el procedimiento de control de los signos vitales se utiliza la toma de la temperatura corporal periférica; el sitio de elección recomendado es la axila y consiste en la medición de los grados de calor del cuerpo a través de un termómetro manual odigital. Objetivo Evaluar la capacidad del paciente para termorregular eficazmente. Materiales: 1. Termómetro de mercurio o digital 2. Reloj mural con segundero Procedimiento 1. Observar la axila del paciente, la piel debe estar seca en la zona axilar para no alterar el resultado de la toma. Si se encuentra húmeda secar con tórula de algodón. 2. Tomar el termómetro, observar que se encuentre en35ºC, si no es así debe bajarlo con movimientos. Si éste es digital, accionar el termómetro, esperar la señal de encendido. 3. Movilizar suavemente el brazo del paciente. 4. El termómetro se debe colocar paralelo al cuerpo del recién nacido 5. El control se realiza contabilizando 3 minutos. Si éste es digital, esperar la señal de registro. 6. Registrar

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FRECUENCIA CARDIACA Es el número decontracciones cardiaca por unidad de tiempo. Consiste en el conteo de la cantidad de contracciones cardíacas durante un minuto. Objetivo  Evaluar la función cardiaca y valorar sus características o posibles alteraciones. Procedimiento 1. Tomar el fonendoscopio, si este pertenece a la unidad individual. Si no debe ser limpiado con un antiséptico previo a su utilización. 2. El control es mediante laauscultación 3. Colocar el fonendoscopio o estetoscopio, en el pabellón auricular (las “olivas” o auriculares del mismo, deben seguir la dirección del conducto auditivo externo) 4. Colocar la capsula del fonendoscopio en el hemotórax izquierdo, en la intersección del 4º espacio intercostal y la línea hemiclavicular, a la altura de la mamila, en donde se presenta el choque de la punta del...