Cirugia anestesis

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QUE SIGNIFICA CLÍNICA DEL DOLOR?
Clínica del Dolor es un subespecialidad medica también llamada: Algiología o Algología que se encargada del estudio y tratamiento del dolor en todas sus modalidades, tales como dolor agudo, dolor crónico, dolor por cáncer, dolor por neuropatía diabética, dolor pos traumático, dolor por Herpes Zoster, dolor de cabeza, dolor de espalda, dolor por hernia dedisco, etc. Apoyándose en todas las ramas de la medicina para lograr aliviarlo o eliminarlo definitivamente .
¿
¿QUE TIPO DE PADECIMIENTOS SE ATIENDEN EN UNA CLÍNICA DEL DOLOR?
A continuación presentamos una lista de los padecimientos más frecuentes que se atienden en la CLÍNICA DEL DOLOR:
1.- Dolor de espalda alta y baja.
2.- Dolor por hernia de disco.
3.- Dolor lumbociatico.
4.- Doloren articulaciones como hombro, codo,
muñeca, cadera, rodilla y tobillo.
5.- Síndrome de túnel del carpo (dolor en las manos).
6.- Dolor de cuello.
7.- Dolor en tórax.
8.- Dolor por osteoporosis.
9.- Dolor por Artritis.
10.- Dolor de origen muscular.
11.- Dolor por neuropatía diabética.
12.- Dolor por Herpes Zoster.
13.- Dolor de cabeza. (migraña, tensional, etc.)
14.- Neuralgia delTrigémino
(dolor muy intenso tipo descarga eléctrica en una parte de la cara).
15.- Codo de tenista.
16.- Dolor por cáncer.
17.- Dolor por Esclerosis múltiple.
18.- Dolor después de un traumatismo o accidente violento.
19.- Dolor en el paciente quemado.
20.- Dolor posquirúrgico.
21.- Dolor crónico en paciente postoperados de columna.
22.- Dolor en el pie.
La anestesia (del gr. ἀναισθησία,que significa "insensibilidad") es un acto médico controlado en el que usan fármacos para bloquear la sensibilidad táctil y dolorosa de un paciente, sea en todo o parte de su cuerpo y sea con o sin compromiso de conciencia.
La anestesia general se caracteriza por brindar hipnosis, amnesia, analgesia, relajación muscular y abolición de reflejos.
Valoración del pacien…
PREOPERATORIO
* Fase previa- Consulta Tratamiento quirúrgico
- Decisión
* Información
- Ventajas
- Inconvenientes
- Riesgos
- Expectativa/handicap
- Alternativas (acunpuntura, gimnasia, etc..)
* Valoración
* Decisión (aquí empieza el preoperatorio)
- Miedos y ansiedad
* Actividades para disminuir la ansiedad
- Información Escucha
- Enseñanza al paciente en cuanto a:
1- Ejercicios respiratorios:
*Respiración diafragmática, cuyo objetivo es prevenir atelectasias (obstrucción), dificultal al intercambio gaseosos etc.
* Tos eficaz, cuyo objetivo es manterner los pulmones libres de secreciones.
2- Ejercicios miembros inferiores:
* Flexión y extensión de piernas y pies
* Rotación articulación del tobillo, cuyo objetivo es favorecer el retorno venoso y evitar atrofias musculares.
3- Movilización encama:
* Moverse ayudado de barandilla
* Sentarse simulando limitaciones cuyo objetivo es prevenir complicaciones y estimular el peristaltismo
4- Hay casos excepcionales:
* Amputación de un miembro, antes de operar deberíamos de enseñarle a andar con muletas.
* Preparación física para la intervención
- Valoración preoperatoria,
Objetivo: Detectar posibles lesiones o enfermedades que puedencondicionar el intra y postoperatorio.
- Estado nutricional
- Funcion cardiaca (ECG > 35 años)
- Estudio hematologico (leucos, htes., hto., VSG, coagulación etc..)
- Función respiratoria (RX tórax, si fuma o no, si es crónico o no etc..)
- Función renal (anestesia disminuye el peristaltismo y función renal)
- Equilibrio de líquidos y electrolitos.
* Actividades ha hacer antes de laintervención
- Liquido y nutrición (a veces hay que administrar NPT ya que está desnutrido)
- Eliminación (facilitarla mediante enemas)
- Descanso (dar valium 5-10 mlgr. para facilitarle el sueño)
- Medicamentos (previos a la intervención)
- Objetos personales y prótesis (quitarlo
2.4.1.1.5 Oxido nitroso 
Aunque se utiliza habitualmente en la inducción y mantenimiento de la anestesia general, en...
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