Cirujano dentista

AGENTES ANTITUBERCULOSOS.
La tuberculosis es una enfermedad granulomatosa crónica causada por Mycobacterium tuberculosis. Si bien no se pide a los odontólogos que traten la tuberculosis deben estar familiarizados con las características importantes de los fármacos antituberculosos. Según su utilidad clínica, los agentes tuberculosos pueden dividirse en:
Primera línea: alta eficaciaantituberculosa y baja toxicidad; se indican de manera sistematizada.
1. Isoniazida (H)
2. Rifampicina (R)
3. Pirazinamida (Z)
4. Etambutol (E)
5. Estreptomicina (S)
Segunda línea: baja eficacia antituberculosa, alta toxicidad, o ambas; solo se indican en circunstancias especiales.
1. Tiacetazona (Tzn)
2. Ácido paraaminosalicílico (PAS)
3. Etionamida (Etm)
4. Cicloserina (Cys)
5. Kanamicina (Kmc)6. Amikacina (Am)
7. Capreomicina (Cpr)
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9. Fármacos más modernos.
1. Ciprofloxacino.
2. Ofloxaciono.
3. Claritromicina.
4. Azitromicina.
5. Rifabutina.
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11. FARMACOS ANTILEPROSOS.
12. La lepra es causada por el Mycobacterium leprae, gracias a los nuevos avances en los fármacos la lepra ahora es curable. Los odontólogos al igual que la tuberculosis no manejan la quimioterapia dela lepra pero aun así deben conocer cuáles son los fármacos contra esta enfermedad. Ellos son:
Sulfona: dapsona (DDS).
Derivados de la fenazina: Clofazimina.
Fármacos tuberculosos: rifampicina, etionamida.
Otros antibióticos: ofloxacino, minociclina, claritromicina.
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22. ANTIMICOTICOS Y ANTIVIRALES.
23. Agentes antimicóticos.
24. Losantimicóticos son fármacos que se indican para las micosis superficiales y profundas (sistémicas).
25. Clasificación.
1. Antibióticos.
a) Polienos: Anfotericina B(Anb), nistatina, hamicina, natamicina (primarinicina).
b) Benzofurano heterocíclico: griseofulvina.
2. Antimetabolito.
a) Flucitosina.
3. Azoles.
a) Imidazoles (tópicos): Clotrimetazol, econazol
26. (Sistémico): Ketoconazol.
b)Triazoles (sistémicos): fluconazol, itraconazol.
4. Alilamina: Terbinafina.
5. Otros agentes tópicos:
27. Tolnaftato, ácido undecilénico, acido benzoico, quiniodoclor, ciclopirox olamina, tiosulfato sódico.
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48. ANTIBIÓTICOS POLIÉNICOS.
49. Poliénicos: estructura química connumerosos enlaces dobles.
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Anfotericina B (Anb)
51. Se obtiene del Streptomyces nodosus.
52. Es insoluble en agua e inestable en un medio acuoso.
53. El AnB es activo contra un amplio espectro de levaduras y hongos:
Candida albicans
Histoplasma capsulatum
Cryptococcus neoformans
Blastomyces dermatitidis
Coccidioides immitis
Torulopsis
Rhodotorula
Aspergillus
Sporothrix
54.55. Es fungicida en concentraciones bajas.
56. No se absorbe por via oral. Se distribuye ampliamente en el organismo tras la administración VI como suspensión preparada con desoxicolato (DOC), permanece en el organismo por periodos prolongados. El 60 % de la AnB es metabolizado en el hígado y se excreta por la orina y bilis.
57. Efectos adversos: su toxicidad es muy alta.
Reacción aguda:escalofríos, fiebre, dolores sordos, nauseas, vómitos y disnea, que persiste de 2 a 85 hrs.
Toxicidad a largo plazo: Nefrotoxicidad.
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59. Indicaciones: Puede utilizarse por vía tópica para candidiasis oral, vaginal y cutánea.
60. También para otomicosis.
61. Interacciones: Rifampicina y minociclina potencian al AnB.
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Nistatina
76. Se obtiene del S. noursei, similar al AnB en la acción antimicótica.
77. Solo se indica para para uso local.
78. En odontología se usa como segunda elección después del clotrimazol para:
Candidiasis oral
Estomatitis por dentaduras postizas
Estomatitis asociada con antibióticos
Candidiasis mucocutanea de los labios
79. Indicaciones: Se coloca un comprimido de 2000 U en...