Cistografia

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U.M.A.E. No. 1 BAJIO, LEON GUANAJUATO
PROFESIONAL TECNICO RADIOLOGO
2010 – 2013

TRABAJO:

CISTOGRAFIA Y URETROCISTOGRAMA

MATERIA:

TÉCNICAS RADIOGRAFICAS

ASESOR:

P. T. Rx. JOSE LUIS VERGARA GARCIA

ALUMNOS:

DEL RAZO MARTINEZ ANDREA
QUINTANA LOPEZ LIZETH
/

FECHA: 13 DE MAYO 2011

CISTOGRAFIA

La cistografía es una técnica radiológica que seefectúa introduciendo una sonda en la vejiga y se inyecta un medio de contraste hasta rellenarla.

Material necesario:
* Antiséptico, Clorhexidina 0’5 %, o Iodopovidona 1/200 en solución NaCl
* 0’9%. (para limpieza de genitales)
* Guantes, gasas, paños fenestrados estériles.
* Sondas Foley, silicona con balón, etc. según las necesidades.
* Lubrificante urológico.* Jeringuilla de 5 cc.
* Pinza kocher.
* Fuente de calor (lámpara de infrarrojos) para recién nacidos.
* Contraste hidrosoluble (Trazograf) diluido a 1/3 en suero glucosado al 5 %
* templado a 37º.

PREPARACIÓN DEL PACIENTE:
Antes de pasar al paciente revisar historia para conocer la causa y circunstancias que puedan condicionar el estudio.

* Verificar identidad delpaciente.

* Le explicaremos lo que vamos a hacer, cómo y lo importante que es su colaboración para conseguir resultados positivos, a si, como a sus acompañante.

* Enema de limpieza, si fuera preciso en mayores de 1 año.

* Tratamiento profiláctico previo a la exploración de antibiótico según prescripción médica.

TÉCNICA DE EXPLORACIÓN:

* Asepsia.

* Limpiezaesmerada de genitales externos con la solución antiséptica.

* Sondaje vesical, según técnica y protocolo.

* Rellenado vesical con la solución contrastada a 37º, colocando el gotero a 1metro y haciendo visiones radioscopias en la fase de llenado.

* Punción supra púbica, si no es posible sondaje, según técnica y protocolo

TOMA DE RADIOGRAFÍAS:

En vacío, abdomen anteroposterior y decúbito supino.

Etapa de llenado: Menores de 1 año Mayores de 1 año
Abdomen A.P. 25 ml. 50 ml.
Abdomen A.P. 50 ml. 100 ml.
Abdomen A.P. 75 ml. 150 ml.
Abdomen A.P. 100ml. 200 ml.

Y más si la vejiga no estuviera suficientemente llena. Un signo objetivo de llenado completo es la desaparición del “aplanamiento superior” del techo vesical.

Micción. Chorro franco.

Posición lateral con piernas en flexión en niñas.

Posición oblicua, glúteo levantado, pene ladeado, inclinación craneal de 30º en niños.

Post-miccional.Abdomen A.P.-

CISTOGRAFÍA MICCIONAL

Constituye una de las mayores contribuciones en el diagnóstico de las alteraciones del tracto urinario.

Los objetivos fundamentales son:

* Demostrar patología de la vejiga.
* Demostrar patología de la uretra.
* Demostrar el reflujo vesico-uretral.

MOMENTO DE LA EXPLORACIÓN

El mejor momento para realizar la C. M., (siempre que seaposible), sin bacteriuria significante.

PREPARACIÓN DEL PACIENTE

* En cualquier circunstancia se debiera hacer una protección antibiótica.

* Fase sicológica: Es de gran valor en la exploración de la C.M. establecer una buena comunicación, conquistar la confianza y la colaboración del niño. Los pacientes mayorcitos generalmente niñas con inhibiciones y timideces son los que másnecesitan de estas maniobras y justamente en esta edad es cuando pueden colaborar. Una colaboración activa del niño es especialmente importante en la etapa miccional.

* Limpieza abdominal, solo en mayores de un año (como en la urografía).

MANIPULACIÓN DEL PACIENTE

* Asepsias: A fondo, como si fuera para una pequeña cirugía, del meato y zonas vecinas, especial limpieza del glande y la...
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