Clasificacion de fracturas expuestas

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FRACTURAS EXPUESTAS
MANEJO PREHOSPITALARIO Y HOSPITALARIO
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Concepto
Solución de continuidad de un segmento óseo en contacto con el medio exterior, sean visibles o no losextremos fracturarios. Constituyen una urgencia traumatológica por su alto riesgo de complicaciones

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Mecanismos de fractura
INDIRECTO: en que la punta ósea perfora la pielde adentro hacia afuera, dando lugar a una herida pequeña, sin contusión local y poca suciedad, de menor gravedad. DIRECTO: sobre un miembro fijo contra un plano detenido o en movimiento (contusiónapoyada) con magullamientos, aplastamientos de las partes blandas, tejidos avascularizados, sucios con cuerpos extraños (ropa, suciedad, etc.) y con mayor riesgo de infección.

www.reeme.arizona.edu Clasificación de Gustilo Anderson

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Tipo 1
Herida cutánea causada desde adentro hacia afuera y viceversa Herida cutánea menor de 1 centímetro Con mínima contusióncutánea Fractura de trazo simple, transversa u oblicua

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Tipo 2
Herida cutánea mayor de 1 centímetro Con contusión de partes blandas Sin pérdida de hueso ni músculo Fracturaconminuta moderada, mecanismo de lesión inverso
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Tipo 3
Herida grande y grave por extensa contusión cutánea, con aplastamiento o pérdida muscular y denudamiento perióstico.Conminución e inestabilidad (también por arma de fuego)

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Fractura tipo 3

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Subtipos
A: Asociada con grave pérdida ósea, con pérdida muscular, lesiónde un nervio o un tendón pero que conserva la cobertura del foco óseo. B: Compromiso severo de partes blandas, nervios y vasos sin compromiso vital del miembro, pérdida de tejidos, sin capacidad decobertura del foco óseo. C: Lesión arterial y nerviosa, independientemente del compromiso de partes blandas, compromiso vital del miembro

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D: AMPUTACION TRAUMATICA...
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