Clasificacion pronostica de la hepatopatia

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CHILD- PUGH
Clasificación pronóstica de la hepatopatía




Héctor M. Meijide Míguez
Medicina Interna. CHU Juan Canalejo. A Coruña


• La clasificación modificada Child-Pugh deseveridad de enfermedad hepática se realiza de acuerdo al grado de ascitis, las concentraciones plasmáticas de bilirrubina y albúmina, el tiempo de protrombina, y el grado de encefalopatía.|Parámetros |Puntos asignados |
| |1 |2 |3|
|Ascitis |Ausente |Leve |Moderada |
|Bilirrubina, mg/dL |3|
|Albúmina, g/dL |>3,5 |2,8-3,5 |6 |
| |2,3 ||Encefalopatía |No |Grado 1-2 |Grado 3-4 |

• Una puntuación total de 5-6 es considerada grado A (enfermedad biencompensada); 7-9 es grado B (compromiso funcional significativo); y 10-15 es grado C (enfermedad descompensada). Estos grados se correlacionan con una sobrevida del paciente al año y a los 2 años.

|| |Sobrevida al año (%) |Sobrevida a 2 años (%) |
|Grado |Puntos| | |
|A: enfermedad bien compensada |5-6 |100 |85 |
|B: compromisofuncional significativo |7-9 |80 |60 |
|C: enfermedad descompensada |10-15 |45...
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