COAGULOPATÍAS. CRITERIOS
DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTO
M. Viso Sarmiento, M.F. López Fernández, M.S. Noya Pereira y J. Batlle Fonrodona
Servicio de Hematología y Hemoterapia. Complexo HospitalarioJuan Canalejo. A Coruña. Departamento de Medicina. Universidad de Santiago de Compostela.

Concepto, etiopatogenia y clasificación
Las coagulopatías constituyen un grupo heterogéneo de enfermedadesque cursan con diátesis hemorrágica, y que son producidas por alteraciones de las proteínas plasmáticas de la hemostasia primaria (por ejemplo el factor de von Willebrand [FvW]), de la coagulación o dela fibrinólisis. Se clasifican en congénitas o hereditarias y adquiridas (tabla 1). Pueden coexistir ambos tipos en un mismo paciente, como ocurre en la deficiencia hereditaria de un factor asociadaa inhibidor circulante de dicho factor tras tratamiento sustitutivo. La deficiencia puede afectar a un factor procoagulante (factor VIII [FVIII]) o a un inhibidor natural (α2-antiplasmina). Lascoagulopatías congénitas, a su vez, pueden ser consecuencia del defecto selectivo de un factor o, más raramente, de una combinación de 2 o más defectos. Finalmente, las alteraciones de la hemostasia puedenser de tipo cuantitativo o cualitativo (moléculas disfuncionales o variantes). No se incluyen en esta revisión las coagulopatías congénitas o adquiridas esencialmente trombóticas (déficit de proteínaC, S, etc.) por conllevar acercamientos clínicos muy diferentes a las de tipo hemorrágico. Tanto una historia personal y familiar, con especial énfasis en las manifestaciones hemorrágicas, como unacuidadosa exploración física son de gran valor en el diagnóstico de cualquier coagulopatía, ya sea congénita o adquirida. La historia clínica se completará con una serie de pruebas de laboratorio que seindican más adelante, lo que en su conjunto, en la mayo-

ría de los casos, permite deducir el diagnóstico, así como las medidas terapéuticas a adoptar. Dentro de las coagulopatías congénitas... [continua]

Leer Ensayo Completo

Cite este ensayo

APA

(2010, 09). Coagulopatias. BuenasTareas.com. Recuperado 09, 2010, de http://www.buenastareas.com/ensayos/Coagulopatias/795731.html

MLA

"Coagulopatias" BuenasTareas.com. 09 2010. 2010. 09 2010 <http://www.buenastareas.com/ensayos/Coagulopatias/795731.html>.

MLA 7

"Coagulopatias." BuenasTareas.com. BuenasTareas.com, 09 2010. Web. 09 2010. <http://www.buenastareas.com/ensayos/Coagulopatias/795731.html>.

CHICAGO

"Coagulopatias." BuenasTareas.com. 09, 2010. consultado el 09, 2010. http://www.buenastareas.com/ensayos/Coagulopatias/795731.html.