Colelitiasis
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR
COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES CECILIO ACOSTA
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN EN ENFERMERÍA INTEGRAL COMUNITARIA
FUNDACIÓN MISIÓN SUCRE
BARQUISIMETO, EDO-LARA
Colelitiasis
BARQUISIMETO, FEBRERO DE 2012
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DELPODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR
COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES CECILIO ACOSTA
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN EN ENFERMERÍA INTEGRAL COMUNITARIA
FUNDACIÓN MISIÓN SUCRE
BARQUISIMETO, EDO-LARA
Colelitiasis
Triunfadora
María Rivero
Semestre: III
Sección: “A” 410
Facilitadora: Mgs Gladys Galindez
Cátedra: Materno Infantil II
BARQUISIMETO, FEBRERO DE 2012ÍNDICE
Introducción Pág. 5
Objetivos Pág. 6
Identificación del paciente Pág. 7
Resumen del caso Pág. 8
Proceso de atención de enfermería Pág. 9
Fisiopatología Pág. 10
Cuadro de necesidades interferidas Pág. 12
Plan analítico estandarizado Pág. 13
Plan de cuidados estandarizado Pág. 14
Familiograma Pág. 17
Fichafarmacológica Pág. 18
Conclusión Pág. 19
Recomendaciones Pág. 20
Bibliografía Pág. 21
Anexos Pág. 22
INTRODUCCIÓN
En la población general, presencia de cálculos en la vesícula biliar es una patología muy común y causa frecuente de consulta. La prevalencia a nivel mundial en adulto varía entre 5,9% y 21,9%, con grandesvariaciones geográficas y regionales; Latinoamérica es una región con alta prevalencia. La población más afectada por los cálculos biliares son los indios nativos americanos. Los estudios de prevalencia realizados en la década de 1970 en nativos americanos (Pima, Chippewa, Micmac, entre otros), revelaron una prevalencia de 64% en mujeres y 25% en hombres mayores de 30 años. Siguen muy cerca losindios Mapuche de Chile, con una prevalencia reportada de 49,4% para mujeres y 12,6% para hombres. El estudio MICO2 evaluó 29.739 personas de 10 regiones italianas y reporto una prevalencia 18,8% para las mujeres y el 9,5% para los hombres.
El entendimiento de la fisiopatología y la clasificación de los cálculos biliares es de suma importancia ya que aporta clave para su tratamiento.Objetivos
General
Aplicar el proceso de atención de enfermería en una paciente con síndrome de Down y una colelitiasis
Específicos
Valorar a la paciente objetivamente y la familiar subjetiva y objetivamente.
Analizar los datos referidos por la familiar y datos observados
Identificar las necesidades interferidas (problemas real)
Planificar y ejecutar acciones de enfermería para elcaso
Evaluar a la paciente luego de dichas acciones.
IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE
Nombres: M
Apellidos: M
Edad: 28 años
Sexo: Femenino (Adulta)
Fecha de nacimiento: 16/02/1984
Lugar de nacimiento: Duaca
Dirección: carrera 6 cacho el venado frente al balneario de guape
Teléfono: 0416-352-6748
Religión: Evangélica
Grado de instrucción: Estudiante
Peso: 60 kgTalla: 1,69cm
Estado civil: Soltera
Nacionalidad: Venezolana
Servicio: Pediatría
Nº de historia: 25-54-89
Motivo de consulta: Dolor abdominal
Diagnóstico de ingreso: Litiasis biliar
Antecedentes Personales Patológicos
Esterilización quirúrgica
Síndrome de Down
Antecedente personal obstétrico y familiar
Citología 17-07-08
Madre: A/T
Padre: A/S
Situación económica
Lausuaria vive en casa de bloques, tiene 1 sala, 1 comedor, 1 baño, 3 cuarto, la usuaria viva con la madre
Resumen de caso
Paciente femenina que es traída por familiar, el cual refiere inicia de una evidencia anterior, aproximadamente doce meses, caracterizada por dolor en el hipocondrio derecho y hombro de intensidad moderada de tripa cólica.
Con fiebre cuantificada termo médicamente en 38oC,...
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