Compresion Lumbosacra
Páginas: 14 (3270 palabras)
Publicado: 30 de mayo de 2012
COMPRESION LUMBOSACRA DORSAL Y VENTRAL
Las patologías del área lumbosacra son causa de importantes déficits neurológicos, siendo el cuadro clínico que presentan diferente, de forma muy significativa, al asociado a otras lesiones espinales con distintas localizaciones. Esto se debe a que las lesiones en esta área comprometen a la cauda equina, y no a la propia médula espinal. Por ello, muchosautores utilizan la denominación de síndrome de cauda equina para referirse a las enfermedades que afectan a la región lumbosacra. Así pues, los términos de síndrome de cauda equina o síndrome lumbosacro han sido usados en medicina veterinaria indistintamente, para hacer referencia a signos de disfunción nerviosa sensorial y/o motora, como consecuencia de la compresión de las raíces nerviosas de lacauda equina o de su aporte vascular [1].
CONSIDERACIONES ANATOMICAS Y FISIOLOGICAS
Zona Lumbar
El canal lumbar es una estructura semirrígida que protege los elementos nerviosos que contiene y permite el movimiento. Está constituido por dos canales anatómicos diferentes, el canal lumbar central y los canales lumbares laterales o radiculares [2].
El número habitual de vertebraslumbares en los caballos es de seis pero no es raro que haya únicamente cinco; en cambio es poco frecuente encontrar siete. Son algo mayores que las ultimas torácicas y tienen bastante parecido con ellas a excepción de las dos últimas. Presentan como diferencia importante la modificación de las apófisis transversales que son muy largas, dirigidas hacia afuera y en forma de espátula. Viendo enconjunto las vertebras lumbares por so cara ventral, se observa que el cuerpo forma una prominencia hacia abajo bastante considerable entre las dos apófisis transversas; este carácter es menos marcado en la quinta, y en la sexta deja de ser evidente debido al aplanamiento gradual que sufre el cuerpo en el sentido dorsoventral, y a la poca importancia o ausencia de la cresta inferior media en estas dosvertebras. No existen facetas costales ni en el cuerpo ni en las apófisis transversales [3]
Los agujeros intervertebrales quedan situados inmediatamente por encima del plano de las apófisis transversas y son algo triangulares; el último o los dos últimos comunican por debajo de un amplio orificio formado por escotaduras existentes en los bordes anteriores y posteriores de las dos o tresúltimas apófisis transversales; en cuanto a el agujero vertebral tiene forma circular visto por delante y triangular por detrás, con el vértice arriba y la base sobre el cuerpo vertebral. El calibre en las cuatro primeras es aproximadamente el mismo que el de la región torácica media; en la quinta y sexta se ensancha un poco, en esta ultima mide el orificio anterior 2,7 cm de anchura por 2,3 cm dealtura [3].
Zona Sacra
Este hueso único, constituido por la fusión de las cinco vertebras sacras, es alargado y de forma triangular con la base adelante y el vértice atrás (19 cm de longitud). Está situada entre la última vértebra lumbar por delante, la primera coccígea por detrás y el iliaco a cada lado; la primera vertebra que entra en su constitución, recuerda la forma de la últimalumbar [3].
Entre la superficie articular anterior y las alas del sacro existen existe una escotadura amplia y vertical, que por la yuxtaposición con la ultima vértebra lumbar queda convertida en un agujero, el cual da paso a la rama interior del último nervio lumbar; en cuanto al orificio vertebral anterior, tiene forma triangular siendo el techo profundamente escotado hacia atrás y arriba,siendo algo más ancho que el orificio anterior de la ultima vértebra lumbar pero en cambio menos alto (3,4 x 1,8 cm). El orificio vertebral posterior es mucho más reducido que el anterior; es también triangular pero su suelo es cóncavo [3].
Nervios Lumbares
En el caballo existen seis pares de nervios lumbares. En forma similar a los nervios torácicos, luego de su salida por el agujero...
Las patologías del área lumbosacra son causa de importantes déficits neurológicos, siendo el cuadro clínico que presentan diferente, de forma muy significativa, al asociado a otras lesiones espinales con distintas localizaciones. Esto se debe a que las lesiones en esta área comprometen a la cauda equina, y no a la propia médula espinal. Por ello, muchosautores utilizan la denominación de síndrome de cauda equina para referirse a las enfermedades que afectan a la región lumbosacra. Así pues, los términos de síndrome de cauda equina o síndrome lumbosacro han sido usados en medicina veterinaria indistintamente, para hacer referencia a signos de disfunción nerviosa sensorial y/o motora, como consecuencia de la compresión de las raíces nerviosas de lacauda equina o de su aporte vascular [1].
CONSIDERACIONES ANATOMICAS Y FISIOLOGICAS
Zona Lumbar
El canal lumbar es una estructura semirrígida que protege los elementos nerviosos que contiene y permite el movimiento. Está constituido por dos canales anatómicos diferentes, el canal lumbar central y los canales lumbares laterales o radiculares [2].
El número habitual de vertebraslumbares en los caballos es de seis pero no es raro que haya únicamente cinco; en cambio es poco frecuente encontrar siete. Son algo mayores que las ultimas torácicas y tienen bastante parecido con ellas a excepción de las dos últimas. Presentan como diferencia importante la modificación de las apófisis transversales que son muy largas, dirigidas hacia afuera y en forma de espátula. Viendo enconjunto las vertebras lumbares por so cara ventral, se observa que el cuerpo forma una prominencia hacia abajo bastante considerable entre las dos apófisis transversas; este carácter es menos marcado en la quinta, y en la sexta deja de ser evidente debido al aplanamiento gradual que sufre el cuerpo en el sentido dorsoventral, y a la poca importancia o ausencia de la cresta inferior media en estas dosvertebras. No existen facetas costales ni en el cuerpo ni en las apófisis transversales [3]
Los agujeros intervertebrales quedan situados inmediatamente por encima del plano de las apófisis transversas y son algo triangulares; el último o los dos últimos comunican por debajo de un amplio orificio formado por escotaduras existentes en los bordes anteriores y posteriores de las dos o tresúltimas apófisis transversales; en cuanto a el agujero vertebral tiene forma circular visto por delante y triangular por detrás, con el vértice arriba y la base sobre el cuerpo vertebral. El calibre en las cuatro primeras es aproximadamente el mismo que el de la región torácica media; en la quinta y sexta se ensancha un poco, en esta ultima mide el orificio anterior 2,7 cm de anchura por 2,3 cm dealtura [3].
Zona Sacra
Este hueso único, constituido por la fusión de las cinco vertebras sacras, es alargado y de forma triangular con la base adelante y el vértice atrás (19 cm de longitud). Está situada entre la última vértebra lumbar por delante, la primera coccígea por detrás y el iliaco a cada lado; la primera vertebra que entra en su constitución, recuerda la forma de la últimalumbar [3].
Entre la superficie articular anterior y las alas del sacro existen existe una escotadura amplia y vertical, que por la yuxtaposición con la ultima vértebra lumbar queda convertida en un agujero, el cual da paso a la rama interior del último nervio lumbar; en cuanto al orificio vertebral anterior, tiene forma triangular siendo el techo profundamente escotado hacia atrás y arriba,siendo algo más ancho que el orificio anterior de la ultima vértebra lumbar pero en cambio menos alto (3,4 x 1,8 cm). El orificio vertebral posterior es mucho más reducido que el anterior; es también triangular pero su suelo es cóncavo [3].
Nervios Lumbares
En el caballo existen seis pares de nervios lumbares. En forma similar a los nervios torácicos, luego de su salida por el agujero...
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