Comunicacion oral

[REV. MED. CLIN. CONDES - 2009; 20(4) 515 - 527]

COMUNICACIÓN ORAL
ASPECTOS BÁSICOS DE SU DESARROLLO, PATOLOGÍA Y TRATAMIENTO
ORAL COMUNICATION: MAIN ASPECTS OF ITS PATHOLOGY AND TREATMENT.

DR. RAFAEL URQUIZA D. DR. RAFAEL CASANOVA C. (1) y (2) 1. Departamento de Otorrinolaringología. Hospital Costa del Sol. Málaga España 2. Instituto Universitario de Investigación. Laboratorios deOtología Experimental. Universidad de Málaga.

RESUMEN Se presenta una perspectiva interdisciplinaria actual incluyendo una introducción a los fundamentos para el diagnóstico y tratamiento de los problemas de la comunicación oral. Está destinada a médicos generales, otorrinolaringólogos pediatras y profesores, en formación. Se hace especial hincapié en aquellos trastornos derivados de problemasauditivos y se presentan los medios actuales avanzados. Asimismo se explica la importancia de promover la creación de nuevas unidades multidisciplinarias para diagnosticar y tratar estos problemas. Palabras clave: Alteraciones del habla, comunicación, fundamentos, pérdida audición, hipoacusias, implantes.

INTRODUCCIÓN “Al principio fue la palabra, y la palabra estaba con Dios, y la palabra era Dios.”.(Juan 1,1-2). La comunicación es una actividad central del cosmos. Es el intercambio de información entre dos seres o estructuras en un entorno determinado y puede utilizar distintos medios. La comunicación oral es representativa de la especie humana y constituye quizás su rasgo evolutivo esencial. Es también su forma de comunicación más completa y compleja. En ella el medio es el lenguaje y suelemento básico la palabra. La comunicación oral contempla la existencia de un código lingüístico, un mensaje intencional, al menos dos interlocutores (emisor y receptor) y un entorno donde se desarrolla. Filogénicamente, los sistemas de comunicación más antiguos en los seres vivos utilizan sentidos químicos. Bacterias y protozoos se comunican químicamente, y muchos mamíferos utilizan también suolfato como el instrumento esencial. Esto es también válido ontogénicamente y el niño establece sus primeros contactos con el medio mediante el olfato y el gusto, principalmente. A diferencia de estos sistemas arcaicos, la comunicación oral emplea dos sentidos uno principal y otro auxiliar: la audición y la visión, respectivamente. El lenguaje oral depende pues, del buen funcionamiento de ambos,esencialmente de la audición y por tanto implica principalmente a la otorrinolaringología. Sin embargo esta forma de comunicación es muy compleja por lo que va a requerir la participación de otros procesos: atención, memoria, capacidad de planificación, motivación, etc. Estos procesos implican a su vez a varias disciplinas: logopedia, pedagogía, psicología y pediatría. Estamos pues frente a un ámbitoclaramente multidisciplinario, cuya pa-

SUMMARY A current interdisciplinary perspective including an introduction to the fundamentals of the approach to diagnostic and treatment of speech communication disorders is presented. The diagnostic and therapeutic procedures are presented with special emphasis on those advanced and related to hearing problems. Additionally the importance of promotingnew multidisciplinary units is pointed out. The work is destined to general practitioners pediatricians, ENTs, and primary school teachers, under education process. Key words: Speech disorder, communication, fundamentals, hearing loss, hypoacusis, implant. Artículo recibido: 09-12-08 Artículo aprobado para publicación: 06-06-09

515

[REV. MED. CLIN. CONDES - 2009; 20(4) 515 - 527]tología, sin embargo, se aborda frecuentemente de forma fragmentaria, incompleta e ineficiente. Por ello, creemos que deberían fomentarse las unidades multidisciplinarias para el Diagnóstico y Tratamiento de los Trastornos de la Comunicación, integrando personal, conocimientos y experiencia de las distintas especialidades en una estructura organizativa común. Nuestros objetivos en este artículo son...