CONSOLIDADO DE HORAS EXTRAS






CARTA No- -COORD-OBST-HI.FTG-GRA-ICA-ESSALUD-2015

ICA, 28 de febrero del 2005

OBST. BERTHA PALOMINO BOLIVAR
COORDINADORA DEL SERVICIO DE OBSTETRICIA
HOSPITAL I I FELIX TORREALVA GUTIERREZ
RED ASISTENCIAL ICA
ESSALUD
Presente.-

ASUNTO: INFORME DE OCURRENCIA SUSCITADA EN EL AREA DE CENTRO OBSTETRICO DE LA GUARDIA NOCTURNA DEL DIA 28 DE FEBRERO DEL 2015._______________________________________________________________________
Por medio del presente nos dirigimos a usted, para saludarla muy cordialmente, a la vez hacerle llegar el informe de la ocurrencia suscitada en el área de centro obstétrico de la guardia nocturna del día 28 de febrero del año en curso, el mismo que paso a detallar en líneas abajo.
A las 19:00 horas del día 28 de febrero del 2015, la ObstetraAnarela Gabriel Guevara quien me hace entrega del servicio de centro obstétrico, encontrando en el área de monitoreo electrónico fetal a la señora CCAHUAY HUAMANI ROSA, con número de seguro 7805150 en trabajo de parto.
Al realizar la evaluación: REG7LOTEP, Conjuntivas rosadas/mucosas húmedas, abdomen ocupado por útero grávido: AU 35 cm, LCI, FCF 132 lpm, al tacto vaginal: VAEP, cérvix: centralizado,incorporación de 85%, dilatación; 5 cm, APC -3, membranas planas integras. Tiene un resultado de monitoreo electrónico fetal de 9/10: Feto activo/reactivo. (Realizado en la tarde). Funciones vitales:
Dentro de sus antecedentes: G5P3A1: G1, G3 culminaron en parto eutócico, G2 culmino por un parto cesárea por insuficiencia placentaria y la G4 en un aborto. RN de mayor peso 3550 kg.
Resultados deanálisis: HB. 13, sedimento patológico. Leucocitos +de100x campo. En la historia clínica no había prescripción de antibiótico.
Consignando como diagnóstico: Trabajo de parto/fase activa, multigesta de 39 3/7, ITU, feto grande, cesareada 1 vez/ARO.
Por ello se informa al médico ginecólogo de turno DR. Zuel Arapa Orlando Mario: Gestante de ARO, ITU, y se sugiere que sea referida al Hospital IVAugusto Hernández Mendoza. Asimismo se le solicita se realice la interconsulta a pediatría y el tratamiento a seguir en la gestante en trabajo de parto con ITU.
Dentro de las indicaciones médicas se encuentra; cefazolina 1 gramo EV cada 6 horas, DLA, CFV, CFCF, posibilidad de parto eutócico, reevaluación.
A las 19:40 horas se administra cefazolina 1 gramo EV, diluido en suero fisiológico.Aproximadamente a las 20:00 horas, la paciente manifiesta sensación de pujo, se realiza tacto vaginal: Dilatación 9cm APC -3, MIP. FCF: Razón por el cual se solicita a la técnica Soraya el traslado de la gestante a sala de partos para su atención de dilatación completa y atención de parto.
Después de 5 minutos aproximadamente ingresa a sala de partos el Dr. Grimaldo Rejas Jhony, a quien se le informa delos antecedentes de la gestante CCHAHUAY HUAMANI ROSA. (ITU, Cesareada 1 vez etc) y ofuscado, alterado y en tono de voz elevada me manifiesta en presencia de la gestante “que ese tipo de pacientes no deben de quedarse en el Centro Asistencial, porque no se solicitó al médico ginecólogo de la tarde su referencia. Asimismo me observo el tipo de tratamiento prescrito (Cefazolina) ya que esemedicamento no cubriría la infección y porque no sugerí al médico otro tipo de antibiótico” Finalmente pregunto si había informado a la Coordinadora del área de ginecología”
Al responder “Doctor se le informo al médico ginecólogo que es una gestante de ARO y se sugiere su referencia, a pesar de ello el médico menciono: tiene todas las condiciones para un parto vaginal, el mismo qué consigno en lahistoria clínica”. En relación a la medicación prescrita no me corresponde y si existe alguna observación por favor hágaselo saber al médico ginecólogo: Zuel”.Mencione que no había llamado a la Coordinadora de Ginecología por que de este echo tenía conocimiento la Coordinadora del área de obstetricia.
Frente a esta situación solicito el apoyo de la Obstetra de Hospitalización Karina Herrrera...