constancia

Hola colegas, voy a contestar un mail en el que me piden plan de cuidados para las quemaduras dependiendo del grado.

Antes vamos a recordar que hay 4 grados de quemaduras según la profundidad:Quemaduras de primer grado: son consideradas de primer grado a la quemadura que lesiona la capa superficial de la piel, es decir la epidermis. Este tipo de quemadura generalmente es causada por unalarga exposición al sol o exposición instantánea a otra forma de calor (plancha, líquidos calientes. Etc.)

-Quemadura de segundo grado: es la quemadura en la cual su lesión afecta la capasuperficial e intermedia de la piel, es decir la epidermis y la dermis.

-Quemadura de tercer grado: es la quemadura donde están comprometidas todas las capas de la piel; afectan los tejidos q seencuentran debajo de la piel como vasos sanguíneos, nervios, tendones.



-Quemadura de cuarto grado: conocido como quemadura de carbonización, puede lesionar el hueso.

A continuación dejo un ejemplode plan de cuidados para una quemadura de primer y segundo grado:



Valoración Específica tras el diagnostico:

Estado general, signos vitales.

Edad.

Localización, tipo y extensión dela lesión; secreciones, presencia de infección, tiempo de evolución.

Estado general de la piel, especialmente la que circunda la lesión; color, temperatura, turgencia, edema.

Estadonutricional y de hidratación.

Hábitos higiénicos.

Sensibilidad local.

Capacidad para moverse.






Dx de Enfermería: Deterioro de la integridad cutánea relacionado con agentes térmicosmanifestado por destrucción de las capas de la piel ( epidermis y dermis)




Teoría


Criterio de Evaluación


Acciones de enfermería


Evaluación




Dorothea Oremayudar al individuo





de acuerdo a sus necesidades





Sistema compensatorio total












Durante el periodo de hospitalización el usuario presentara fase de...